息肉|直径5毫米的肠息肉,变成肠癌要多长时间?是不是割掉就没事了?
【 息肉|直径5毫米的肠息肉,变成肠癌要多长时间?是不是割掉就没事了?】肠息肉是一个医学名称,“肠”是指部位,“息”是多余的意思,词语的解释就是“肠子里长了多余的肉”。为什么这么重视肠息肉?因为90%的肠癌,是肠息肉引起的,而肠癌,已成为我国排名前三的致命癌种。
肠息肉有良性的炎症类、增生类和恶性的腺瘤类,引起肠癌的基本上是腺瘤类,但并不是说炎症类和增生类的肠息肉就无害了,只不过“促癌”的可能低很多而已。
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研究发现,腺瘤类肠息肉,从出现起,到“蜕变”成肠癌,过程在10年以上,即使是已经确诊癌症,如果及时切除,还有可能控制住局面。由于癌变病期长,发现癌变后有较充足的反应时间,消化科医生常说:肠癌阻断很简单,如果碰上实在冤。
实际上,我们周边,耽误发现肠息肉,以及肠息肉引起的肠癌,还是比较多的,为什么会这样?肠息肉的发现,肠癌的排查,主要是靠肠镜来发现的。肠镜的检查比较尴尬,更关键是较痛苦,在服用清肠药水排空大肠后,肠镜从肛门进入,根据肠道的蠕动向深处推进。虽然有药物帮助减轻痛苦,但那种“酸爽”的感觉令人印象深刻。
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检查如果没有肠息肉,至少5年内不用检查,如果有的话,最管用的办法是在肠镜下切除息肉,送去病理检查,如果是良性的,不用紧张,一旦是恶性的,要尽快排除,不要拖,不要有侥幸心理。
医生遇到过例子,当时肠镜检查到息肉,5毫米直径,患者当时出于怕疼心理和侥幸原因,并没有摘除,1年后出现便血,过来复查确诊癌变,比较遗憾。通过外科手术,切除肠段,清扫淋巴等,不知比1年前痛苦多少倍,费用也高出许多。
为什么平时5—10年才长成的肠癌,现在1年就显示出“狰狞”的面目?因为肠息肉从肠道萌出,长到一丁点,时间较长,这个时候如果通过肠镜发现,会密切关注,等到其合适切掉后,就用肠镜实施并送检,一旦其超过5mm大小,往后发展会大大加快,及时切除,不要犹豫。
通常情况下,腺瘤类息肉符合以下标准,癌变危险较大:
1、肠息肉数量大于等于3个。
2、息肉的直径探知大于等于1厘米。
3、病理报告中出现“腺瘤”字眼,不管大小都危险。
4、病理报告有“高度异形增生”、“高级别上皮内瘤变”等字眼。
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肠息肉刚长出和个头还小的时候,人没有任何不适,跟平时没有什么区别,但随着慢慢长大,会有一些提示信号,比如大便形状变化,变细并伴有血液,不要误以为是痔疮;比如便血,特别是鲜红色的血便,说明肠息肉比较大或已经癌变了;比如大便的时间、次数明显改变,且交替出现便秘、腹泻的症状。
目前为止,肠息肉仍没有办法预测长出来,即使切除以后也会长出来,所以,医生给出一些建议:
一是无论男女,40岁左右一定做一次肠镜,无论有没有症状,这是最快也最有效的排查肠息肉的方法,大约三分之一的人会发现有息肉的情形,放任不管就是在放弃挽救机会。
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二是直系亲属有过消化道肿瘤的,自己的肠镜要提前到30岁左右做。
三是平时有肠道症状,如大便改变、血便等,不要自行诊断为痔疮,一定要查清楚。
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