疫苗|江苏HPV疫苗免费开打！关于HPV的这些事你要知晓( 二 ) 病毒|接种|hpv|宫颈癌

世界卫生组织推荐9-14岁的女孩，为接种HPV疫苗的首选人群。未发生性生活之前，HPV感染的几率几乎为零。HPV疫苗用于预防而不是治疗HPV感染，家长应尽早安排孩子接种，最好在开始性生活之前完成全部剂次的接种。
HPV疫苗“价”越高越好？
目前国内HPV疫苗分为二价、四价、九价三种。“价”代表了疫苗可预防的病毒种类数，二价疫苗针对的是HPV16、18两种病毒，四价疫苗针对的是HPV16、18、6、11四种病毒，九价疫苗针对的是HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58等9种病毒。

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对于“是否价越高越好？”这个问题，不能一概而论。单从HPV疫苗预防的病毒种类来说，HPV疫苗的价别越高，它预防的病毒亚型就越多。但疫苗对病毒的预防作用，除了通过预防的病毒种类数以外，还有疫苗效价（也就是预防能力）和抗体滴度等因素。
对于防控宫颈癌来说，理论上来讲，二价和四价疫苗效果相当，保护率均达到70%，而九价疫苗的保护率高达90% 。所以，专家认为，重要的不是疫苗的效价，而是及时接种获得保护能力。
【疫苗|江苏HPV疫苗免费开打！关于HPV的这些事你要知晓】直接接种九价不就好了？当然不是！目前中国对于接种不同类型的HPV疫苗，有相应的年龄要求。二价疫苗适用于9岁-45岁的女性，四价疫苗适用于20岁-45岁的女性，九价疫苗适用于16-26岁的女性。
对于有闺女的家长们而言，可根据孩子的年龄、经济状况及当地疫苗种类的可获得性，选择接种不同价型的HPV疫苗。强调一点，如果接种时间超过规定的年龄范围，接种机构是不给接种的，所以要在规定的年龄（按周岁计算）范围内去接种。
和其他疫苗一样，HPV疫苗的接种主要在社区医院或社区卫生服务中心进行，也可选择有资质的私立医疗机构。可通过当地疾控中心、12320等官方平台网上查询或打电话咨询。
HPV疫苗有副作用吗？打了疫苗就能一劳永逸了？
HPV疫苗都是经过特殊灭活处理的，所以是安全有效的，但是像所有的疫苗注射一样，都会有一些副反应。
有的人刚刚注射时可能会出现头晕不适，所以注射后一般都会建议休息观察半小时左右，如果没有明显不适即可离开。注射的部位，有可能会出现小的红肿、硬结，一般都比较轻微。部分人可能还会有低热、全身酸痛等类似症状，一般也可以自行缓解。
此外，HPV疫苗接种绝不是免死金牌，不能提供100%的保护。因为宫颈癌的防控体系分为三级，对宫颈癌的诊治属于三级防控，对宫颈癌的筛查和癌前病变的处理属于二级防控，接种HPV疫苗属于一级防控。不能因为第一道防线似乎不错，就把第二条防线撤了。所以，即使接种了疫苗，也要按照正规的筛查策略，定期接受筛查。
本文指导专家：谭先杰，医学博士、教授、博士研究生导师，北京协和医院妇产科主任医师。长期从事妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗，兼中华医学会妇科肿瘤学分会青年委员会副主任委员。
参考资料：
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2.Smith JS，Lindsay L，Hoots B，et al． Human papillomavirus type dis- tribution in invasive cervical cancer and high － grade cervical le- sions: A meta － analysis update［J］． Int Cancer，2007( 121) : 621 － 632．