病例|为何西安出现多例出血热患者? 专家:关中地区为高发区,今年与水灾有一定关系( 二 )


据相关报道称 , 孕妇在感染该病毒后 , 可能经胎盘感染婴儿 。 但目前国内还没有出现汉坦病毒人传人的病例 。
关中地区为出血热的高发区 , 今年发病较以往增多
据了解 , 目前引起我国肾综合征出血热的汉坦病毒主要有两种 , 即由野鼠携带的汉滩病毒型(Ⅰ型) , 以及由家鼠携带的汉城病毒型(Ⅱ型) 。 西安疾控曾发文称 , 西安市自发现首例出血热病例以来 , 一直都是出血热发病高峰地市 , 主要的传染源为黑线姬鼠 。
刊登在《陕西医学杂志》上的文章《肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识》表明 , 陕西省特别是关中地区为该病的高发区 。 根据陕西省疾病预防控制中心数据统计 , 2015年、2016年和2017年 , 陕西省分别报告出血热病例1388例、960例和2001例 , 分别占当年全国总病例数的13%、10%和17% 。

病例|为何西安出现多例出血热患者? 专家:关中地区为高发区,今年与水灾有一定关系
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↑出血热发病与吃草莓并没有关系 。
12月18日 , 有西安本地网友在网上爆料 , 称西安本地多家医院住满感染了出血热的患者 , 并表示该病或与食用的草莓有关 。 19日 , 红星新闻从西安市长安区疾控中心获悉 , 该市近日确实有多名出血热患者 , 但与吃草莓并没有关系 。 据悉 , 西安市长安区农业部门已经开展了草莓专项风险监测 , 目前未发现农残超标和其他异常情况 。
通过查询西安市疾控中心网站 , 红星新闻采访人员注意到 , 今年入冬以来 , 西安市各大医院已相继接诊多例出血热患者 。 2021年10月份以来 , 西安市肾综合征出血热发病较前期及去年同期显著上升 , 重症病例及死亡病例较往往年也增多 , 发病水平维持在较高水平 。
对于此次西安突然出现多个出血热病例 , 武汉大学药学院教授丁虹表示这或与当地的环境有关 , “这需要去调研当地的相关环境 , 比如营养素、感染源等 。 ”
西安交通大学第一附属医院感染科主任赵英仁则表示 , “与今年的水灾有一定的关系 , 水灾的时候 , 老鼠都往高的地方聚集 , 人住的地方都比较高 。 ”
“实际上 , 关中地区(包含西安、咸阳、渭南、宝鸡等地)的出血热发病率是最高的 , 陕北和陕南没有那么严重 , 我们从鼠密度、带毒率等指标也可以清楚辨别地区差异 。 ”陕西省疾控中心病毒所所长余鹏博曾在接受媒体采访时表示 , 因关中地区土壤肥沃 , 河道纵横 , 小麦、玉米等农作物众多 , 气候环境十分适宜鼠类生长;同时 , 由于西安市周边农村城镇化速度加快 , 新建工业园区大面积扩张 , 农田和荒地不断减少 , 导致黑线姬鼠栖息地破碎化严重 , 鼠类居住环境被破坏 , 它们无家可归 , 开始到处跑 , 造成病毒传播 。
据了解 , 接种出血热疫苗能有效降低出血热的发病、缓解疾病的严重程度 , 是疫区人群防控出血热的重要手段 。 出血热疫苗适用于无接种禁忌症的16-60岁人群 , 全程免疫接种人体后 , 可刺激人体产生抗汉坦病毒的中和抗体 。 按照国家相关规定 , 陕西省出血热疫苗实行分类接种政策 。 在关中地区出血热疫情高发的重点区县 , 对16-60岁的农民、农村学生进行免费的疫苗接种 。 非出血热疫情高发的区县采取自愿、自费接种的政策 。
红星新闻采访人员 罗梦婕
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