案例重现小李今年26岁|肾病健康在线 | 血尿蛋白尿反复发作，竟是咽炎惹的祸！案例重现

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案例重现

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小李今年26岁，是一名小学英语老师，工作上认真负责，经常和小孩子打成一片，深受小孩子们喜欢。她两年前体检时发现有血尿、蛋白尿，进一步行肾穿刺活检确诊为“IgA肾病” 。此后经过系统治疗，血尿、蛋白尿基本上转阴。但近半年由于工作繁忙，熬夜、饮食不当就“上火”、咽喉痛，接着就发现自己尿色加深，还有尿泡沫增多，一查尿常规，潜血和红细胞、尿蛋白常常就1+或者2+ 。
医生和小李说：“咽炎和血尿、蛋白尿相关，平时多注意防范咽炎！”
小李很疑惑：“我这是咽炎，不是肾的感染，为什么和血尿、蛋白尿也有关系呢？”

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这是肾病科门诊常见的情况，医生问诊时，经常会询问肾炎的患者，平时有没有咽炎、牙龈炎、鼻炎、感冒、发烧等，这是因为上述炎症和IgA肾病、慢性肾炎的治疗有着密切的关系，一起来了解一下吧！IgA肾病和咽炎密切相关有研究显示， IgA肾病的发病与免疫蛋白分子IgA1的过多生成相关，而这种IgA1分子的产生又与人体黏膜免疫异常相关。人体在发生黏膜感染(如上呼吸道、胃肠道及泌尿系感染)后，体内这种IgA1分子的生成增加，这些IgA1分子在肾脏沉积，引发一系列免疫和炎症反应，导致IgA肾病的发生。除此之外，感染本身会激发体内的炎症反应，加重肾的负担，从而直接加重肾的损害。因此，不管是慢性炎症，还是急性炎症，都可能加重IgA肾病。出现血尿、蛋白尿增多、水肿，甚至会导致血肌酐升高。

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平时如何做好防护？炎症反复发作，会对肾脏病的治疗造成不良的影响，因此，平时应做好预防工作。 1、注意个人卫生、防寒保暖。饮食以清淡为原则，少食油腻、辛辣刺激的食物，适当食用水果补充维生素，适当多喝水。戒烟少酒。保持健康规律的作息、避免熬夜。 2、注意居住环境卫生，维护室内空气流通，去人员密集的地方注意戴好口罩。清晨、饭后及睡觉前要漱口、刷牙，维持洁净的口腔环境。 3、适当进行体育锻炼，增强自身抵抗力。如散步、快走、游泳、骑车、八段锦、太极拳、五禽戏等。提倡持续的低强度的运动量，最好每天坚持运动。 4、若出现明显感染迹象，如咽痛、发热等，要积极诊治，及早地去除炎症影响，预防肾脏病的加重。特别是正在使用激素或免疫抑制剂的IgA肾病患者，免疫力低下，有时可能合并非常严重的感染。因此，当IgA肾病患者合并感染时，应尽早到正规医院的肾内科专科就诊。 5、慢性感染平时做好预防，有些隐匿的感染往往症状不明显而被忽视。对已确诊的慢性感染灶，在相关专科医师的评估下，如利大于弊者，应尽量进行根治。例如，反复慢性扁桃体炎者，可以考虑行扁桃体切除术；经常龋齿导致牙龈发炎者，可在口腔科拔除龋齿。 6、灵活运用中药茶饮的方法：
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【配方】金银花10克、射干10克、石斛5克，沸水泡15分钟，代茶饮。