内科|恶寒、发烧、咽痛、流涕……对症下药才是关键武汉市汉口医院中医专家请您收下这份感冒用药指南疾病

（记者：徐睿捷，通讯员：雷国奇、张家珍、谭俊伟）

当前，奥密克戎毒株仍在传播，又值冬季流感、普通感冒的高发季节，如何对恶寒、发烧、咽痛、流涕等症状对症下药？武汉市汉口医院中医科副主任雷国奇提醒，从中医角度，感冒大体分为风寒感冒、风热感冒、挟湿感冒、寒包热感冒等类型，不同类型不同用药，广大居民一定要合理用药、科学用药。
之所以有以上分型，与个人体质有关。平素怕冷的人或年老体弱之人，感邪后多为风寒感冒；平素怕热或年轻力壮者，感邪之后多为风热感冒；平素脾胃虚弱之人感邪之后多为挟湿感冒。挟湿感冒，一般都和风寒或风热感冒兼挟存在，即风寒挟湿感冒和风热挟湿感冒。还有一种为寒包热的感冒，这是民间的叫法，这型也较多。
风寒感冒，大多有受凉病史，中医称其特征性症状为恶寒发热，怎么理解恶寒发热呢？就是患者主观上怕冷、恶风、恶寒，注意了，主观上是不怕热的，患者要求添衣加被保暖，但触摸患者肌肤是发热的，西医传入中国后，用体温剂测体温超过37.2度，即客观上发热。主观上恶寒恶风恶冷与客观上发热同时存在，称为恶寒发热，这种发热一般是风寒感冒。同时伴有头痛鼻塞身痛，周身酸痛等症状。
风热感冒，一部分是受热引起，一部分是感受寒邪因体质因素化热而致，这种情况小儿、体质壮实者多见。中医认为小儿为纯阳之体，即使感受风寒，也易化热为风热感冒。表现为微恶风寒或不恶风寒，肌肤热，测体温超过37.2度，咽痛、声嘶、咽部充血、扁桃体肿大、鼻塞、浊鼻滴、或黄涕，同时也伴有头痛周身酸痛不适。
综上所述，风寒风热感冒都发热，体温的高低不是区别风寒风热感冒的依据。风寒感冒的特征性症状是恶寒怕冷怕风，只要有恶寒怕冷怕风症状，不管发不发热，都辨为风寒感冒。用排除法，把无明显恶寒发热的感冒都归为风热感冒，风热感冒多伴有咽痛、咽干、声嘶、扁桃体肿大、黄浊鼻涕、黄痰等症状。
挟湿感冒，中医形容为首如裹，头象用什么东西裹着一样沉甸甸的，再一个就是感到周身沉重、困重、困倦，胸闷，胃脘胀满，没食欲，有的表现为上吐下泻胃肠症状，舌苔白厚。
寒包热感冒，顾名思义，就是外面是寒邪，恶寒恶风怕冷，里面有热症，即咽干、咽痛、声嘶、黄痰、扁桃体肿大。
中医治病难就难在辩证，证辩清楚了，治疗就好办了。
【内科|恶寒、发烧、咽痛、流涕……对症下药才是关键武汉市汉口医院中医专家请您收下这份感冒用药指南】药店里有治疗感冒的中成药专柜，人们普遍认为：感冒了，随便选一种治疗感冒的中成药就行了，这是一个非常错误的观点。用中成药治感冒，一定要区分清楚风寒感冒和风热感冒，用对了，会慢慢好起来，病去如抽丝；用错了，病情加重非常快，病来如山倒！
风寒感冒，就用辛温解表药，只要作用有疏风解表散寒字眼的感冒药，都可以治疗风寒感冒，如风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒等。
风热感冒，用辛凉透热药，只要作用中有清热透表解毒字眼的感冒药，都可以治疗风热感冒，如风热感冒颗粒、银翘解毒片、连花清瘟胶囊等。
挟湿感冒市面上中成药不多，可选用藿香正气的各种剂型。