碳水化合物|体重不超标也会患上脂肪肝？伤得不只是肝，还有各种心血管疾病出院|上海|输入性|影像学|临床

临近年底，不少公司和单位都开始安排员工体检。然而看到体检报告就如读书时代看到成绩表一样，有人欢喜，有人愁，23岁的小余就属于发愁的那一拨人。
超声报告结果显示小余有轻度脂肪肝，可是小余的BMI指数连21都还不到，根本称不上肥胖。不但得了脂肪肝，而且也才23岁，他百思不得其解。

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为什么体重不超标也会患上脂肪肝？说到脂肪肝，很多人第一反应就是这是肥胖人才会患上脂肪肝。其实不然，瘦子也是会患上脂肪肝的。《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》发表了一篇文章，通过对24个国家和地区的93项研究的数据进行分析，发现在全球的脂肪肝患者当中，只有40%的人属于非肥胖人群，近20%的脂肪肝患者属于瘦子。

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小余BMI指数不到21，并不超标，却还是得了轻度脂肪肝，主要有三个方面的原因。
一是果糖饮食过于丰富，摄入过多的果糖，身体并没有专门针对果糖的限速酶，脂肪会在肝脏里堆积，时间长了就会得脂肪肝，小余正正是快乐肥宅水的爱好者，喜欢喝可乐等碳酸饮料。

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二是久坐不动，小余是个上班族，每天坐在办公室里不动，缺乏锻炼，虽然外表算不上胖，但是内脏脂肪超标了。
三是饮食不规律，小余没有吃早餐的习惯，工作特别繁忙，经常饥一顿饱一顿，吃晚饭的时间有时候都到八九点了，因为太饿了，小余不知不觉吃得太别多。
脂肪肝严重吗？在很多人眼里，脂肪肝并不算是一种严重的疾病，但事实并不是如此。脂肪肝必须要引起人们的重视，因为哪怕是轻度的脂肪肝，也有可能会提高死亡风险。
一项来自瑞典卡罗林斯卡医学院和美国麻省总医院的研究表明，不同程度的脂肪肝会提升死亡风险。该项研究对比分析10568个非酒精性脂肪肝患者的死亡数据。

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非酒精性脂肪肝患者随着病情严重程度的变化，死亡风险也逐步提升。其中轻度脂肪肝人群死亡风险增加71%，非酒精性脂肪性肝炎死亡风险增加114%，非肝硬化性纤维化死亡风险增至144%，肝硬化人群死亡风险提升279%。
另外，《柳叶刀-胃肠病和肝病学》也发表了一项研究报告，这项研究覆盖了580万中年人，平均年龄52岁。研究表明，非酒精性脂肪肝伤的不只是肝，还会增加各项心血管疾病的发病风险。

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研究指出，非酒精性脂肪肝患者的的致命心血管疾病事件风险、非致命性心血管疾病事件的风险、致命或非致命性心血管疾病事件风险分别显著升高30%、40%、81%。
脂肪肝越严重，心血管疾病的风险也越高，与非酒精肝人群相比，更严重的脂肪肝患者心血管疾病风险升高119%。
如果放任不管脂肪肝，任由其自由发展，不仅会让肝脏受损严重，还会诱发其他的疾病，产生严重的后果。
如何通过改变饮食习惯改善脂肪肝？1、控制晚餐
脂肪肝患者在晚餐方面要多加控制，要吃得清淡一些，不要暴饮暴食，不要吃一些油腻刺激性的食物。晚餐要少吃，睡前4个小时不要吃东西，宵夜要完全戒掉。
2、正确选择主食
脂肪肝患者要控制碳水化合物的摄入，因为这些碳水化合物也容易转化成脂肪，让脂肪肝的问题更加严重。患者可多吃一些五谷杂粮，如玉米、紫薯、红薯等粗粮。