老年高血压管理
老年高血压患者的血压管理可以分为药物管理和非药物管理。
1、药物管理
在医生的指导下,按时、按量服药,并及时测量各个时间段血压变化情况。
2、非药物管理
★ 减少钠盐摄入,增加钾盐摄入。中国人钠盐的人均摄入水平10.6克/天,远远高于世界卫生组织建议的每日食盐摄入<6克的标准,而老年人在降低钠盐摄入的同时增加钾盐摄入可以起到降低血压的作用。钾盐丰富的食物主要有水果、蔬菜、粗粮、豆制品、鱼类等。
★ 减少脂肪及饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸摄入。动物性蛋白质中含有大量的饱和脂肪酸和脂肪,尤其是红色肉类如猪、牛、羊肉等脂肪含量均较高;而白色蛋白质如鸡、鸭、鱼肉、豆制品、菌类等富含大量不饱和脂肪酸。因此,从健康角度和有效控制血压角度来说,要增加白色蛋白质摄入,减少红色蛋白质的摄入,更能有效降低老年高血压患者的血压,促进患者健康。
★ 增加膳食纤维摄入。膳食纤维主要存在于水果、蔬菜、杂粮中。
★ 戒烟限酒。要彻底戒烟,其中二手烟也是引起高血压的诱因,女性患者经常因为被动吸入二手烟导致高血压。适量饮酒的标准建议是男性每天酒精摄入量小于25克,女性小于15克,约折合白酒、葡萄酒(或米酒)或啤酒饮用量应分别小于50、100、300mL。
★ 适当减轻体重,规律有氧运动,同时保持心理健康。建议老年人将体重指数控制在20.0-23.9比较合理;每周保证5次不少于30分钟的体育运动;情绪稳定、乐于与人交流沟通、无焦虑抑郁状态也是控制高血压的必要条件。
老年高血压治疗口诀
不是不能低,更低仍获益;
不是不能降,不能太匆忙。
优选 C C B,联用利尿剂;
疗效不如意,RAS抑制剂。
增加依从性,较少副作用;
勤监测血压,了解肝肾功。
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