中国如何既逐渐放开、又将新冠病死人数降至最低？ _健康小知识

12.17
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图源：pixabay
导读
以12月7日进一步优化落实疫情防控的“新十条”为分界线，中国的抗疫政策开始大幅转向，从严格封控走向放开。
不可避免的，全国疫情开始蔓延，感染人数大幅上升，据国家前疾控中心副主任冯子健估计，第一波疫情中会有60%的人感染。医院也开始出现资源紧张，北京部分医院的发热门诊前，排了两公里的长队，全民开始抢购囤积退烧药…….
当这一波从疫情北京广州等一线城市蔓延至二三线城市甚至农村、从青壮年人群到老年人群体时，我们将要面临什么样的严峻局面？我们的医疗资源和社会支持系统能经得起考验吗？
而“如果取消严格的零COVID政策，中国能否避免一波死亡潮？”正是不久前Nature发表的一篇报道文章的标题。
在Nature的文中，通过一个流行病学模型的预测，以及对来自广州和中国香港的流行病学家和公共卫生专家的采访，作者写道：“为更多老年人接种疫苗、储备抗病毒药物和扩大医院设施将有助于缓解从零COVID的过渡” 。
撰文|Henry王宇歌
责编|李珊珊
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2022年11月30日， Nature杂志的报道版面发表了对于中国疫情的分析文章，并给出了“加强老年人疫苗接种、储备抗病毒药物和加强医院设施等”三条建议[1] 。
Nature的这篇文章主要关注中国内地在未来如何“既结束清零政策、同时避免一波死亡和重症” 。

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中国内地新增COVID-19病例数变化。
图源：数据世界
疫情高峰期，
对重症监护病床的需求
可能是平时容量的15倍以上
毋庸置疑，这一波疫情是中国内地在新冠暴发以来最严峻的挑战。
主要表现为：
1）病例数持续增多；2）多地出现疫情。
另外，持续的抗疫也容易使人倦怠，不利于疫情控制；与此同时，这一波内地疫情的主要毒株是传染性极高、隐匿性极强的OmicronBF.7突变株。
如果现在停止清零策略，会出现明显的新冠病例增长和死亡吗？
Nature引用了Airfinity的数学模型研究数据[2] 。该研究发表于2022年11月27日，结果显示如果目前停止清零策略，将可能有130万-210万人死亡。（注：模型中采用的中国内地老年人疫苗接种率已经有了更新，有了更高的接种率，而老年人疫苗接种率与新冠病死人数直接相关。）
同时，该研究也指出，如果中国内地现在取消严格的限制，奥密克戎可能会感染1.6亿至2.8亿人。
Nature文章采用Airfinity的数学模型研究，是基于2022年5月1日发表于NatureMedicine上的文章，其中显示：在疫情高峰期，对于重症监护病床的需求可能是平时容量的15倍以上。
但是香港大学流行病学专家BenCowling强调：疫苗接种的覆盖率高了，会降低医院不堪重负的可能；但仍会有很多重症病例和死亡。
如何降低疫情爆发的
重症和死亡风险？
之前一些国家和地区从清零到放开的转变，已经给了我们很多借鉴，并有一些方法可以最大限度地降低重症和死亡风险。
A ，加强老年人的加强疫苗接种
美国耶鲁大学研究中国卫生系统研究专家XiChen说：最优先的事项应该是加强对老年人的加强疫苗接种。
根据“NatureMedicine”报告的研究结果，如果中国内地向所有符合条件的60岁及以上老年人接种加强疫苗接种，可以将病死人数减少61% 。