疼痛|带状疱疹患者:不想活了,真的太痛了!带状疱疹后遗痛到底有多痛
世间的疼痛千奇百怪,人和人之间恐怕无法真正地感同身受。
来自新疆克拉玛依的成先生,7年前因为突发的后枕部带状疱疹,落下了严重后遗症。从此,闪电样、刀割样、牵扯样、蚁咬样等各种形式的疼痛常常交替发作,高峰时每分钟发作超过40次,让他痛不欲生。
这7年来,成先生辗转国内多家医院求医,也没找到缓解疼痛的办法。
后来,普通止痛药对他已经失效了,他甚至用上晚期癌痛治疗药物——强阿片类止痛药羟考酮。疼痛逐渐加重,药量越用越大,近1年来,他需要每天服用20多片羟考酮。
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患病7年来,他每天晚上都会痛醒,没有睡过一个囫囵觉。
因为担心长期大量服用阿片类止痛药会上瘾,他不敢多吃,每次疼痛仍然难忍时,他就用粗糙的擦脚石狠狠地磨擦自己的头皮,一直磨到血迹斑斑,头皮溃烂,幻想这样做可以排出头皮下引起疼痛的“毒素”。
理发、平躺入睡、在微风中散步,这些生活小事也成了奢望,疾病折磨得他患上重度抑郁症,再也无法工作,40多岁就不得不办理病退。
被疼痛摧毁的,不仅是生活和工作,还有成先生濒临崩溃的内心。
重度抑郁症缠身,看不到治愈的希望,放弃的念头无数次在他脑海中回响,甚至产生了轻生的念头。他不敢想象,当止痛药用到极量仍止不住疼痛时,他该怎么办?
幸好,一个巨大的转机终于出现,他飞往离家三千公里之外的广州,经过3个月的对症治疗,忍受了7年的疼痛近乎烟消云散。
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成先生的7年求医之路,给大众带来什么启发?39健康网邀请到广州市红十字会疼痛科主任医师黄穗翔和患者成先生,叙述带状疱疹后遗神经痛患者的痛苦与无奈,详解相关防治方法。
一、或因治疗不彻底,正常生活全被毁带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒 ,病毒经上呼吸道或睑结膜侵入人体引起全身感染,初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染。
病毒潜伏在神经节内,当机体免疫功能低下时,病毒再活化,大量复制并沿感觉神经纤维扩散,发生带状疱疹。受累神经元发生炎症、出血,甚至坏死,临床表现为神经元功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化,导致疼痛。
“当时可能是治疗不彻底,加上头枕部患区的血管神经密集等多种原因所致。”回忆当年引发带状疱疹后遗神经痛的原因,成先生感到懊恼。
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黄穗翔主任和患者成先生在接受采访 图源:39健康网
黄穗翔主任介绍:“患上带状疱疹后,约1/5的患者会出现后遗神经痛,在这其中又有将近1/5的患者最终发展为顽固性带状疱疹后遗神经痛,疼痛可能相伴数十年之久。”因此,出现带状疱疹早期症状应该及时就医诊治,引以为戒。
“一般来说,一些抵抗力稍好的患者在早期最常出现疲倦、低烧等与感冒类似的症状,有些患者还会出现受感染区域的疼痛,多见于胸、腰部,疼痛感类似火烧、蚂蚁咬、针刺、甚至是电击。”黄穗翔主任提醒,确诊带状疱疹绝不能掉以轻心,及时、全程、足量的抗病毒治疗,可以将病毒对神经的损伤减至最轻,降低后遗神经痛的发病率。
“有些患者就诊时,皮疹区已经分辨不出了,皮肤上被香火扎过的点状痕迹却非常清楚。”黄穗翔主任建议,大众要少听信偏方,规范治疗才能少走弯路。
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