【 温情|诊疗路上温情多】当高龄病人的淋巴瘤多次化疗后复发,并且是高危的双打击弥漫大B细胞淋巴瘤,之后,乙肝爆发后致肝功能衰竭,腿部大包块合并严重感染,这么多合并症都集中出现时,困难重重的诊疗路该怎么走?
这位不幸的病人就是70岁的万阿姨。
万阿姨2020年5月确诊弥漫大B细胞淋巴瘤后,曾在本地某知名三甲医院治疗,接受了6疗程的化疗,但是停止治疗后10月余,万阿姨就因为肝衰竭住院了。住院后一查,原来是乙肝病毒高复制,引起爆发性肝炎。乙肝爆发后,患者又出现腿部破溃,病理提示是淋巴瘤复发了,而且是非常高危的类型,双打击的弥漫大B淋巴瘤。
乙肝,肝衰竭,淋巴瘤复发,无论哪一个都非常危险,尤其是对于万阿姨这样一个70岁的老人而言,一招不慎,可能就被病魔夺去生命了。主管医生也告诉患者家属,复发的淋巴瘤,可能对化疗不敏感,而且合并症严重,治疗难度很大,也很危险,南阳本地治疗不了,建议患者到北京的国家级大医院治疗,也许有一线生机。但万阿姨拒绝去北京治疗,不仅考虑为儿女增加麻烦,老伴年纪也大了,陪护也是一个大问题,更重要的是治疗好的希望很渺茫。
在多重疾病的打击下,万阿姨已经极度衰弱消瘦,腿部的包块破溃感染,全身出现多处淋巴结肿大,万阿姨已经不能起床走路了,体重也仅剩40多公斤。困难重重的求医路,难道真的没有转机了吗?
患者家属多方打听后,听说南阳市第二人民医院血液淋巴瘤科,治好很多疑难的淋巴瘤患者,而且有自体骨髓移植等新的治疗手段。抱着一线希望,家属与南阳二院血液淋巴瘤科的姚金晓主任取得了联系。姚主任认真总结分析了万阿姨的病情,也感到困难重重。但是,面对病人渴望的眼神,她决定收下这个病人。
姚金晓团队综合考虑患者的病情和年龄、身体状况,给予强效抗乙肝病毒、抗感染、保肝治疗,在此基础之上,又选择了减量的含铂类的化疗方案。多管齐下,在医生的科学规范治疗以及科室护士的精心护理下,一个疗程后,万阿姨全身多发淋巴结肿大已全部消退,腿部包块明显收缩,两个疗程后,破溃处已结痂愈合。同时,乙肝病毒已经转为阴性,万阿姨的病情逐渐好转。万阿姨的老伴更是对南阳二院血液淋巴瘤科竖起了大拇指,他说:“你们真是胆大心细医德高啊,谁说南阳本地治不了这么复杂的病,你们就能。你们的精湛医技,还有让人如沐春风般的护理,不仅治疗了患者的躯体疾病,更是极大地提高了患者的生活质量。太感谢了。”
在患者和家属的心目中,市二院是一个守护着一方百姓平安,医生与患者之间充满信任的医院。而在血液淋巴瘤科的团队看来,面对大量就诊的患者,不怕困难,勇于探索,就会在诊疗过程中用专业的知识和良好的服务,给予病人以及家属生命的信心,带给他们更多的温暖,让诊疗过程中更温情。②5
(李 贺 陈拥军 刘 冰)
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