本文转自:新华网
【健康大讲堂丨余仁欢:“三高”已成肾脏病主因 需控制病因早诊早治】“总体而言 , 肾脏病患者要乐观面对治疗 , 先区分类型、病因 , 结合药物治疗、结合中医辨证治疗 , 同时治疗方法要精细化、个体化 , 如此才能起好的作用 。 ”近日 , 中国中医科学院西苑医院肾病科余仁欢教授做客新华网“健康大讲堂”栏目 , 他表示 , 如今“三高”已成为导致肾脏病、慢性肾衰、尿毒症的主要原因 , 建议高风险人群加强体检 , 尤其是肾脏检查 , 还要重视对体检结果的解读 。
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中国中医科学院西苑医院肾病科余仁欢教授(左)做客新华网
“三高”已成肾脏病主要原因需重视肾脏检查
新华网:请您简单介绍肾脏的工作机制?
余仁欢:肾脏既是排泄器官也是内分泌器官 , 其主要由两部分组成 , 肾小球和肾小管 , 以及其他肾单位 。 肾小球起滤过膜作用 , 像筛子一样滤过 , 再到肾小管重新吸收 , 肾小管把包括水、电解质、氨基酸、糖等吸收进来 , 把一些代谢的产物或废物通过尿液排泄出体外 。
肾脏还有内分泌功能 , 体内很多激素是由肾脏分泌的 , 以前我们认为肾脏主要是排泄器官 , 后来发现很多内分泌物质与肾脏有关系 。 比如典型的肾脏病人出现肾性贫血 。
中医讲“肾为先天之本” , 像树根一样 , 如果肾坏了后面会产生很多问题 , 所以它是保证人们健康的一个根本 。
新华网:如果出现“三高”问题 , 对肾脏健康有哪些影响?
余仁欢:如今 , “三高”问题已成为导致肾脏病、慢性肾衰和尿毒症的主要原因 。 原来肾脏的主要疾病多是原发的肾小球疾病、急性肾炎、慢性肾炎、膜性肾病等;如今随着人们生活方式的变化 , 在透析室里每4个透析患者中就有1个是糖尿病引起的 , 还有部分是高血压或其他一些代谢性疾病引起的 。
为什么会出现“三高”呢?主要是生活方式的问题 , 现在生活水平越来越高 , 大家吃得太好、运动太少 , 容易出现高血压、高血脂、高尿酸血症、肥胖、糖尿病等 , 这些都是严重影响人们生命健康的因素 。
还有大家的寿命延长了 , 年龄大了以后 , 高血压出现的机率就会升高 。 另外 , “三高”问题越来越年轻化 , 越来越多的年轻人出现肥胖、高血压、高血脂等疾病 , 这些也会导致肾脏损伤 。
新华网:从您的临床和研究经验来看 , “三高”人群对肾病的重视程度如何?
余仁欢:目前 , “三高”人群对肾脏病的重视程度总体是不够的 。 因知晓率非常低 , 肾脏病又叫隐性杀手 , 有些患者在出现水肿、头晕、贫血、疲惫等情况时才感觉到是肾脏出了问题 , 所以“三高”人群要加强体检 , 尤其要强化肾脏的检查 。 肾脏体检包括尿液检查、尿液分析、肾功能检查等 , 除体检外 , 还要重视对体检结果的解读 。
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提倡三级预防控制病因尽可能早诊早治
新华网:“三高”人群需注意什么 , 延缓进入肾脏病的阶段?
余仁欢:我们提倡三级预防 , 第一级预防是可能出现肾脏病的因素 , 比如高血压、高血脂、高尿酸等 , 高危人群要及早控制它发生肾脏损伤、发生肾脏病 。 控制病因的治疗是非常重要的 , 中医叫“治未病” , 未病先防 , 在没有出现肾脏问题时 , 提早把这些因素控制住 , 发生肾病的机率就会大大降低 。
第二级预防是出现肾脏病后 , 主要治疗目标是不让它发展到中末期 , 不让它发展到尿毒症 。
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