高血压患者|听说有一种高血压，早点发现是可以根治的？

警惕继发性高血压
谈到高血压，相信大家并不陌生
目前我国已有3亿多的高血压患者
什么概念？
相当于每5个成年人里
就有1人患有高血压！

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而你知道吗
其中可能有15%属于继发性高血压
简单说
就是由别的毛病引起的血压增高
但具体论这“别的毛病”竟有十余种之多
今天具体要介绍的
也是其中最常见的一种
——原发性醛固酮增多症
如果早点发现这个病，是可以根治的！
65岁的李大伯（化名），8年前体检发现血压增高，开始服降压药物治疗。近2年血压较难控制，需要服用多种降压药，包括氨氯地平、倍他乐克、安博诺等等。1年前因“小脑梗死”住院，同时发现血糖增高，给予降糖药物治疗。后因血糖、血压控制不佳收住内分泌科。
因为李大伯的父亲患有高血压，平时一直考虑是原发性高血压，给予常规降压治疗。这次住院，内分泌科医师给予常规检测醛固酮、肾素，发现醛固酮水平增高，而肾素异常降低，醛固酮/肾素明显升高，考虑为原发性醛固酮增多症（原醛症），再进一步通过确诊实验及相关检查，最终明确为肾上腺腺瘤导致的原醛症。后经泌尿外科手术治疗后，李大伯血压明显下降，只需服一种降压药就基本能控制了。
如果这个病发现的更早一些，是完全有可能根治的，那就无需吃任何降压药了！
CAUTION！
原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺病变引起了醛固酮自主分泌过多所致。
“醛固酮”有鲜明的喜好，喜欢钠，不喜欢钾。如果醛固酮的浓度过高，它就把钠储存起来，同时通过尿液把钾排出体外，久而久之，人体内的血容量会增多，最终导致血压增高伴（或不伴）低血钾。

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原醛症由于缺乏特异性临床表现，大部分患者仅表现为血压升高，易与原发性高血压相混淆，而造成误诊和漏诊。

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目前国内外专家一致认为原醛症发病率占所有高血压患者5-10%，在一些难治性高血压中占比更高。国内最新研究数据显示，中国新诊断的高血压患者中，原醛症的患病率至少为4%（另外尚有3%为疑似原醛症患者）；住院高血压患者中，原醛症的患病率约为5%；合并糖尿病或脑卒中的高血压患者中原醛症占比高达10%以上。换句话说，20个高血压患者中至少一个是由原醛症引起的，10个高血压合并糖尿病或脑卒中的患者中至少有一个是原醛症。由此推算，我国至少有1500万原醛症患者。而我国绝大多数的原醛症患者未被识别和诊断，更别说接受原醛症的相关治疗了。

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问
原醛症的危害有哪些？
大家是不是觉得不管什么高血压，只要把血压降下来就行了，其实不然。
原醛症患者血液中升高的醛固酮可直接损害心、脑血管、肾脏等，即使血压控制良好，他们的冠心病、心肌梗死、中风、心律失常的发生率仍是原发性高血压患者的4-12倍，他们的生活质量也更差，死亡率更高。

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鉴于原醛症具有较高患病率和心脑血管风险以及低诊断率等特点，早期诊断显得尤为重要。
近年来，包括美国、日本等国际知名权威专家都建议，所有高血压患者在其一生中均应该进行一次原醛症的相关检查，以便早期排查原醛症。