间歇性跛行|糖尿病足是每个糖友的“噩梦”！医生提醒出现4个症状就该警惕

今年65岁的陈先生是一名特殊的糖尿病足患者，因为他在以前接受过肾移植手术，导致在治疗糖尿病足时遇到了难题。陈先生在一次修脚时发现大脚趾被感染而且逐渐加重，虽然将大脚趾截掉了，但还是没能将感染控制住，反而面积逐渐扩大，于是他辗转来到南京的解放军第454医院的内分泌科就诊。但是陈先生的治疗过程却困难重重，由于陈先生是肾移植患者，一旦这类患者一旦患有糖尿病足，就需要通过CTA检查来判断下肢血管的情况，但是该检查需要用造影剂，而造影剂容易导致急性肾衰竭，是非常危险的。如果下肢血管堵塞严重而不及时疏通，患者不仅会非常痛苦，也有生命危险。

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糖尿病足，糖友的噩梦根据我国多中心资料发现，我国的糖尿病患者在一年内新发溃疡的发生率为8.1?而糖尿病足溃疡患者在一年内新发溃疡的发生率高达31.6?糖尿病足成为无数糖友的噩梦。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，随着病情的不断进展，周围神经及下肢血管容易发生病变，出现足部异常改变，以及诱发足部溃疡形成以及深部组织的破坏等表现，就被称为是糖尿病足，这也是导致糖尿病患者残疾和死亡的重要原因，糖尿病足的危害主要体现在截肢和巨大花费两方面。

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对于糖尿病患者来说，学会辨别糖尿病足以及分辨糖尿病足的严重程度是十分重要的。如何评估糖尿病足的严重程度？在临床中，最常见的糖尿病足分级方法就是Wagner分级法，它将糖尿病足的损伤分成0～5级：.

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此外，医生提醒，当出现以下症状的时候，要留意是不是糖尿病足：1、足部皮肤暗紫、皮温发凉如果足部的皮肤变成暗紫色，或者足部的皮肤摸起来明显发凉，这些都表明下肢的血供不足，血管出现了问题，很容易出现糖尿病足。2、肢端感觉迟钝或丧失患者的足部皮肤感觉麻木、刺痛减退甚至是丧失，走路时浅一脚深一脚，好像脚踩在棉花上一样，表明患者的外周感觉神经已经受损，导致皮肤的深浅感觉减退，就算皮肤发生破损时也浑然不觉。

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3、足跟皮肤干裂或趾间浸渍发白有些糖尿病患者由于植物神经受损，所以出汗比较少，足部的皮肤就容易因干燥而皲裂；还有些糖尿病患者由于本身是汗脚，加上穿的鞋子不透气，导致脚趾缝间的皮肤因浸在在汗液中而发白，这两种情况都容易诱发足溃疡。4、“间歇性跛行”有些糖尿病患者走一段路小腿的肌肉就会疼痛，必须休息一下才能继续走，在医学上将该现象称为“间歇性跛行”，是下肢缺血严重的一种典型表现，如果跛行的距离越短，说明下肢缺血情况越严重。治疗糖尿病足并不容易，不仅花费大，甚至还会面临很多痛苦和危险，因此，对于糖友来说，预防糖尿病足是非常重要的。

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糖尿病足，要从「导火线」下手，防胜于治糖尿病周围神经病变【DPN】是糖尿病足的「导火线」，虽然糖尿病足的治疗比较困难，但能够有效预防。因此，糖尿病足强调防胜于治，一定要重视早期筛查与管理。作为「导火线」，DPN 的筛查和治疗值得高度重视，及时、有效地进行 DPN 诊治，可以尽量将糖尿病足扼杀在摇篮之中。针对病因的治疗主要包括有综合代谢控制，也就是控制血糖、血压以及调节血脂，戒烟和进行适当的有氧运动，这是DPN治疗的基础。