3.如何区分“无症状”、“轻症”、“普通型”、“重症”?
无症状感染者核酸检测阳性但没有呼吸道感染症状 , 包括发热、干咳、咽痛、呼吸困难等 。 根据很多专家的意见 , “无症状感染者”不是病患 , 不需要进行治疗 。 轻型感染者通常可能出现发热、乏力、嗅觉及味觉异常、干咳、咽痛等症状 , 程度轻微 , 胸部影像学没有肺炎表现 。 普通型感染者存在上述症状 , 同时胸部影像学发现肺炎征象 。 重型感染者则会出现进行性加重的呼吸困难 , 血氧饱和度明显下降 , 胸部影像学有明显进展的肺炎征象 , 累及范围较广 , 程度较重 , 同时也可能出现全身多器官功能障碍 , 例如出凝血功能障碍、急性心功能不全、急性肾脏功能不全等 。
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如何用药
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1.如果怀疑自己感染新冠 , 有哪些方式可以进行检测?
检测新冠有三种方法:核酸检测、抗原检测和抗体检测 , 目前抗原检测是市面上可购买、简便易行的快速检测手段 。
一般情况下无症状人群无需过度担忧 , 不推荐使用抗原检测试剂盒自测或进行核酸检测;出现发热(腋温>37.2℃)、咽喉痛、干咳等呼吸道症状或头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状 , 尤其近期接触过新冠病毒感染者时 , 可以自己在家使用新冠抗原检测试剂盒检测 。 若抗原检测结果阳性 , 可联系社区或医疗机构进行核酸检测复核 。
2.如果居家治疗 , 不同症状分别可以使用哪些药物?
·何时用药·
体温上升至38.5℃以上 , 或因发热出现明显不适、全身肌肉酸痛等
·用何种药·
1.首选乙酰氨基酚 , 如对乙酰氨基酚片(泰诺林) , 或含此药的复方制剂 , 如酚麻美敏片(泰诺)、复方氨酚烷胺胶囊(快克)、氨麻美敏片(II)(新康泰克)复方、氨酚伪麻美芬片II(白加黑)等 。
2.非甾体类抗炎药(NSAIDs) , 如布洛芬、吲哚美辛、洛索洛芬钠片等 , 也可以应用 。
·常见退热药物用法·
药物
用药剂量
用药间隔
对乙酰氨基酚片(泰诺林)
6-12岁儿童:一次0.5片;12岁以上儿童及成人:一次1片
可间隔4-6小时重复用药1次 , 24小时内不得超过4次
酚麻美敏片(泰诺)
12岁以上儿童及成人:每次1片
至少间隔6小时 , 24小时内不超过4次
复方氨酚烷胺胶囊(快克)
成人:一次1粒
一日2次
氨酚伪麻美芬片II(白加黑)
成人和12岁以上儿童:一次1-2片
日用片:一日2次或白天每6小时服1次
夜用片:睡前服
布洛芬缓释胶囊(芬必得)
成人:一次1粒
一日2次(早晚各1次)
·其他症状的对症药物·
由于轻症的新冠肺炎属于“自限性疾病” , 可自行好转 , 因此轻度症状如不严重困扰您 , 可以不必用药 , 注意休息适当饮水即可 。 如果症状比较严重 , 影响休息 , 或带来强烈的不适感 , 可以酌情使用对症药物 。 对于不同症状 , 用药建议如下 。
症状
用药
备注
咳嗽
(有痰)
盐酸氨溴索 , 乙酰
半胱氨酸
不与其他
镇咳药合用
咳嗽
(无痰)
右美沙芬
鼻塞
伪麻黄碱
严重高血压、冠心病慎用
流涕
氯苯那敏
嗜睡
咽痛&肌痛
对乙酰氨基酚
其余如乏力、嗅觉味觉减退等 , 无需特殊用药 , 可自行改善 。
3.孕妇、儿童等特殊人群的退热药物建议
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