中大|中大AED救回的患者出院了 心脏骤停诱因系长期运动过量( 二 )


在心血管内科住院期间 , 除了对症治疗 , 张培东医生对李先生在跑步期间突然出现心脏骤停病因进行了精准诊断 , 发现是长期过量无氧运动导致他的心脏长期超负荷 , 处于无症状性心肌缺血状态 , 进而诱发心律失常和心室颤动 , 最后出现心脏骤停 。
据了解 , 李先生有多年的高血压病史 , 但一直在吃药 , 血压控制得不错 。 他平时热衷运动 , 平均每天跑步5-10公里 。 李先生自我感觉身体状况还不错 , 运动时的最高心率常常高达140甚至150 。
张培东医生解释 , 每个人体质不同 , 在运动时 , 心脏有氧和无氧的心率“靶点”也会不同 。 一旦超过“靶点” , 就从有氧运动转变为无氧运动 , 长期过量无氧运动 , 会对心血管造成损害 , 甚至导致心肌缺血 。
尤其需要警惕的是 , 张培东医生表示 , 并非所有的心肌缺血都会出现胸闷、心痛等症状 , 所以很容易被忽视 。
而一旦出现症状 , 情况可能就已经很严重了 。 就像李先生 , 经检测 , 有氧运动心率靶点仅为110 , 平时跑步心率高达140、150也没什么太大感觉 , 但长时间高强度的无氧运动给他的心脏造成巨大的负担 。

中大|中大AED救回的患者出院了 心脏骤停诱因系长期运动过量
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在珠江医院 , 患者在接受心肺运动试验检查 。 通讯员供图
有氧运动心率“靶点”可以由心肺运动试验检查出来
如何知道自己的有氧运动心率靶点究竟是多少呢?张培东医生介绍 , 通过一次心肺运动试验检查就可以准确检查出来 。
除了有氧运动心率靶点 , 心肺运动试验还可以进行心功能、肺功能、心脏缺血风险的精准评估 。
据介绍 , 心肺运动试验在临床上运用十分广泛 , 可以精准指导各种心脏疾病的预防、治疗和康复 。 高血压、冠心病、心肌梗死支架术后、心肌缺血、胸闷、胸痛心力衰竭、糖尿病、高血脂、高尿酸等心血管疾病的患者 , 借助心肺运动试验 , 可以进行心脏危险因素的风险评估 , 指导全周期诊疗与康复 , 实现精确诊疗 。
此外 , 长期熬夜、过度疲劳、焦虑、失眠、心慌、心悸、肥胖、乏力、头昏、气短等各种亚健康状态人群 , 以及运动爱好者、极限运动员 , 同样建议定期进行心肺运动试验 , 进行风险评估 。
据介绍 , 结合心电图、心脏彩超、动脉硬化检测等检查 , 经过心血管专科医生和心脏康复医师的精确诊疗 , 能够更好地预防类似李先生心脏骤停意外事件的发生 。
采写:南都采访人员李文 通讯员伍晓丹 韩羽柔