胸科医院|西安市胸科医院专家提醒：早查早治畅快呼吸( 二 ) 查早治|用药|疾病|进行性|患者

西安市胸科医院呼吸与危重症医学科采用慢阻肺筛查机，通过慢阻肺调查问卷，筛选出高危风险慢阻肺患者。动脉血气仪、肺功能+弥散功能+舒张试验、一氧化氮、心脏彩超、64排CT、256排CT等精良的专业设备可精准计算肺气肿指数、气道壁厚度、功能性小气道病变等指标，有助于慢阻肺的早期诊断、严重程度评价、表型评估、是否合并肺动脉高压或肺心病。

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CT引导下经皮肺穿刺活检术
规范科学综合治疗
顾兴主任介绍，慢阻肺的综合治疗包括药物治疗和非药物治疗。坚持长期用药是关键。医院拥有所有国内外上市的吸入制剂，包括最新上市倍择瑞、百沃平等；有很多慢阻肺是不需要使用抗生素的，只有合并感染时才会遵循抗生素使用规范合理开药，避免抗生素滥用。她提醒患者应用吸入剂一定要掌握正确的使用方法，否则可能浪费药物，起不到治疗作用。如果出现呼吸衰竭，建议长期低流量吸氧，从而最大程度控制病情，改善生活质量。
西安市胸科医院呼吸与危重症医学科运用mMRC评分、CAT评分、6分钟步行试验等进行慢阻肺的严重程度分级，根据分级情况，对患者进行全面评估，制定相应治疗策略及个体化用药，这种“量体裁衣”式的治疗，不仅能促进临床安全、有效、经济地用药，还可指导患者合理用药，提高药物疗效，减轻患者经济负担。
尤其是开展了中西医结合“三位一体”治疗慢阻肺，获得了明显效果。利用中药渗透技术、中医经络理论、以及中医拔罐治疗，结合现代科技，将三者融合起来的动力温控慢阻肺治疗仪，按疗程治疗，可以起到宣肺化痰，平喘止咳等功效，达到减轻患者咳嗽、咯痰以及气喘症状，改善患者生活质量，减少住院次数，有效改善患者肺功能。

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顾兴主任提醒，日常生活中，慢阻肺患者应特别注意保暖，避免受凉感冒。可以通过接种流感、肺炎疫苗等预防感染；适当运动，增强体质，提高机体免疫力，坚持呼吸操锻炼，加强肺功能康复；饮食均衡，营养全面，不挑食；严格戒烟；呼吸衰竭患者开展家庭氧疗。定期复查，每个月让医生评估一下病情，调整药物方案，千万不要自己凭感觉随意自行停药。

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追求卓越的“王牌团队”
2002年，在重庆医科大学每年拿奖学金的“学霸”顾兴经过千人面试，技压群雄，经过了层层相当严格的筛选，过五关斩六将，最终脱颖而出，进入了空军军医大学唐都医院。凭着四川人的勤奋认真、能吃苦，赢得了当时的科主任、西北地区呼吸系统疾病诊治领域领头人金发光主任的赞许，在呼吸科工作仅一个月，就开始独立管理病人，并迅速成长为科室的主力，在40岁时就晋升为主任医师，成为唐都医院为数极少的年轻的主任医师之一， 2020年负责唐都医院呼吸与危重症医学科重症监护室工作。在唐都医院近20年的工作期间，接诊数万患者，支气管镜下手术6000千例，熟悉胸部疑难疾病的诊治，尤其擅长呼吸内镜下介入治疗、良恶性气道狭窄、治疗呼吸道肿瘤等。
去年底，顾兴作为高层次人才引进到西安市胸科医院。 “不只是我一人，我们一起从唐都医院来到胸科医院的呼吸科医生有十几人，全是曾经在唐都医院工作多年的骨干医师、硕士研究生” 。这对患者来说，无疑是天大的喜事。病人看病想找大医院、好医生，却常常一号难求；找到了名医却“排队一上午，看病三分钟”……这些苦恼在西安市胸科医院彻底得到了改变。精干麻利的顾兴主任带领这支拥有扎实的理论基础、丰富的临床经验、良好的职业道德，业务能力优秀的团队，对患者的服务耐心、细致，被患者亲切地称为治疗呼吸系统疾病的“王牌团队” ，口口相传，患者纷至沓来。目前整个科室医护人员共有50余人，医生全部为硕士、博士研究生。医院新购置了全新一流设备，呼吸道疾病能开展的业务这里几乎全有。这支团队不仅具有数万例慢阻肺全程管理经验（早期筛查、诊断、评估、个体化治疗、肺功能康复），并且对于呼吸道慢性病如慢性支气管炎、慢阻肺、慢性咳嗽、肺间质纤维化、支气管扩张症等慢病进行全程管理、建档随访，把慢性病患者出院变成是服务的开始，患者出院后在家里如何保养、预防复发、如何长期用药治疗等等都作为诊疗工作的延伸，加以细致全面的管理，真正做到了让患者得到无忧的呵护。

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