百例征优 | 贝伐珠单抗联合化疗——为晚期肺癌多发转移患者带来新希望( 二 ) *仅供医学专业人士阅读参考贝

根据《CSCO2021非小细胞肺癌诊疗指南》推荐，治疗组给予患者培美曲塞二钠化疗+贝伐珠单抗全身治疗。直至患者完成三个周期联合治疗后，复查胸部CT提示：左肺上叶肿瘤病灶较前明显缩小。且治疗期间不良反应经对症治疗后迅速缓解，患者耐受性良好。
近年来，随着靶向及免疫治疗手段的丰富与发展。靶向治疗药物在晚期肺癌患者治疗中，发挥重要作用。贝伐珠单抗联合化疗，用于非鳞非小细胞肺癌脑转移患者治疗的安全性与有效性，已经得到多项研究证实[2-4] 。在《CSCO2021非小细胞肺癌诊疗指南》[5]中，贝伐珠单抗联合铂类药物化疗+贝伐珠单抗单药维持治疗、贝伐珠单抗联合培美曲塞化疗，均被推荐用于无驱动基因的非鳞非小细胞肺癌一线治疗。而上述病例中患者肿瘤获得良好控制，无疑又是贝伐珠单抗优秀疗效及可靠的安全性在真实世界的体现。
作为一种大分子抗血管生成药物，贝伐珠单抗通过选择性与VEGF结合并阻断其生物活性，抑制VEGF与位于内皮细胞上的受体相结合，通过使VEGF失去生物活性减少肿瘤的血管形成，从而抑制了肿瘤的生长。与此同时，促进肿瘤血管正常化还可以有效调节免疫微环境，与化疗联合应用达到“事半功倍”的控瘤效果。相信随着贝伐珠单抗联合治疗相关研究的逐步深入，将有更多适合于肺癌脑转移患者的联合治疗策略为肺癌脑转移患者带来生存获益。
参考文献：
[1]中国医师协会肿瘤医师分会.中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会.《肺癌脑转移中国治疗指南(2021年版)》中华肿瘤杂志2021年3月第43卷第3期ChinJOncol ， March2021 ， Vol.43 ， No.3
[2]DeBragancaKC ， JanjigianYY ， AzzoliCG ， etal.Efficacyandsafetyofbevacizumabinactivebrainmetastasesfromnon?smallcelllungcancer[J].JNeurooncol ， 2010 ， 100(3):443?447.DOI:10.1007/s11060?010?0200?2.
[3]ZustovichF ， FerroA ， LombardiG ， etal.Bevacizumab?basedtherapyforpatientswithbrainmetastasesfromnon?small?celllungcancer:preliminaryresults[J].Chemotherapy ， 2014 ， 60(5?6):294?299.DOI:10.1159/000376605.
[4]SocinskiMA ， LangerCJ ， HuangJE ， etal.Safetyofbevacizumabinpatientswithnon?small?celllungcancerandbrainmetastases[J].JClinOncol ， 2009 ， 27(31):5255?5261.DOI:10.1200/JCO.2009.22.0616.
[5]中国临床肿瘤学会指南工作委员会《中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南》
*此文仅用于向医学人士提供科学信息，不代表本平台观点

文章图片