感染新冠该如何用药?专家警示:重复叠加服药或致肝损伤( 二 )


暨南大学附属第一医院药学部副主任药师王景浩12月10日接受澎湃新闻采访时表示 , 截至目前 , 没有研究证实某种药物可以预防新冠肺炎 , 市民在未感染的情况下 , 可以适当备药 , 但切记不用药、乱用药 。
对于已感染的新冠肺炎患者 , 王景浩建议 , 可以对症治疗 , 不要过度焦虑、紧张 , 多饮水 , 适当休息、运动 , 保持好心情 , 提高自身抵抗力 。
对于一些特殊人群的用药 , 专家作出以下提醒:
对于肝功能不全的患者 , 黄国鑫提醒 , 用药的剂量需要适度减少 , 具体用药情况应遵医嘱使用 。 对于重度肝功能不全的患者 , 应尽量避免使用伤肝的药物 , 可咨询医生或药师选择其他替代药物 。
对于老年人和儿童用药 , 黄国鑫表示 , 由于老年人身体和器官功能都开始衰退 , 药物的用量都需要减少 , 一般老年人用量是成人用量的三分之二 。 儿童用量应按照药品说明书中的提示 , 结合年龄、体重等信息 , 对照使用 。
在老年人用药方面 , 王景浩坦言 , 如果没有合并其他用药 , 或者没有其他基础疾病的情况下 , 老年人用药的一个原则是:最低剂量和最短疗程 。 他举例称 , 说明书上写服用15至30毫克 , 老年人尽量选15毫克;说明书上写用药三至五天 , 那老年人用药就在三天 , 选最低疗程服药 。 这样才能减少用药可能出现的不良反应 。
对于在服用精神类药物的患者 , 黄国鑫表示 , 在服用含氟西汀、帕罗西汀成分药物 , 或者一些抗帕金森病药物的患者可以不选含有右美沙芬成分的感冒药 。 “(混用)有可能会出现5-羟色胺综合征 。 ”
王景浩称 , 糖尿病、高血压患者可以尽量把感冒、退烧药物和基础疾病药物错开服用 , 如午饭后吃了感冒药或退烧药 , 如果基础疾病的药物不规定时间 , 则可以过几个小时再吃 。 但如果要服用的药物过多 , 则需要咨询医生或者专业人士的意见 , 具体情况具体分析 。
许多人认为中成药药性温和 , 那是否更适合服用呢?
王景浩表示 , 公众认为“中成药药性温和” , 这是个误区 。
他称 , 肯定中药的重要性 , 无论是中药还是西药 , 都应当提供相应的证据 , 来证明药物的副作用大小 。
黄国鑫则认为 ,
一些中成药同时含有中药和西药成分 , 例如999感冒灵 , 公众往往忽略掉其中含有对乙酰氨基酚200毫克 , 如果不注意的就容易过量 。