结节|体检查出的这些结节,会变癌么?
近些年,越来越多的人在体检中被查出结节。
虽然结节看起来只是影像上的一个小点,但大家也不免恐惧,主要害怕结节是癌或者将来会变成癌!
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结节到底是什么?
其实很多人存在一个误区:
体检报告上的结节不是疾病诊断,而是一种影像观察。
进行B超或CT 检查时,结节只是里面的一小团,局部发炎,陈旧炎症,自己的组织增生,长了肿瘤,无论良性还是恶性,看起来都只是个小团块。
所以体检报告上有个结节,在医生综合诊断前,什么也代表不了。
结节会变成癌么?
不用慌,相比结节和癌症的关系,因炎症引起的结节更普遍。
比如肺,天天和外界空气打交道,跟细菌打仗也是家常便饭。这些和细菌征战过的遗迹,就有可能被看作结节。
【 结节|体检查出的这些结节,会变癌么?】 一个典型的例子是肺结核,很多人得过却没症状,只留下报告上的一个钙化结节而已。
综合来讲,可以看看体检报告上是否有以下形容:
有毛刺、结节边界不清、有丰富血供。
如果看到这些字眼,一定要高度重视,及时就医!当然,具体到不同的结节,还需要具体分析。
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最普遍的三种结节,不用过度恐慌
甲状腺结节
甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常。用超声调查未经筛选的受试者发现,20%~76% 的女性存在至少 1 个甲状腺结节,男性甲状腺结节的检出率也很高。
恶性风险
甲状腺结节绝大多数是良性的,总体上只有 4%~6.5% 是癌。
危险信号
幼年时期颈部接受过大量辐射的(例如放疗),或者家里亲人得过甲状腺癌的,查出了结节就得格外小心。
另外,报告上出现以下字眼要提高警惕。
结节边界不清
结节同侧的淋巴结有异常表现
低回声
沙砾样(细沙)样钙化
前后径大于左右径(纵横比失调)
乳腺结节
乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。
恶性风险
乳腺结节大多是良性肿瘤, 4%~10% 是恶性。
危险信号
体检报告上一般会写一个 BI ~ RADS 分类,我们可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于 4 类,说明这个结节长得太不友善了,需要做进一步检查。
另外,报告上出现以下字眼要提高警惕。
结节边界不清,形态不规则
边缘毛刺样
后方衰减
簇状钙化
纵横比大于 1
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肺结节
肺结节的情况比较特殊,这几年在体检中被大量发现。这背后倒不是健康隐患,而是因为检查精度的提高,能发现的结节越来越小。
一项在大连市中心医院体检中心的研究发现,在纳入 8277 人中,男性肺结节检出率为 15.9%,女性肺结节检出率为 20.9%。几乎每五个人里就要有个肺结节了。
恶性风险
如果你是 50~74 岁之间的,每年至少 20 包当口粮的吸烟者,那要高度重视。
一般体检查出的肺结节的,大可不必过于焦虑。但如果发现以下危险信号,一定要重视!
危险信号
报告上出现以下字眼要提高警惕。
结节边界不清,分叶、毛刺
结节大小 ≥ 8 mm
结节形态呈磨玻璃状,尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节
密度不均匀,实性成分高
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