老李|辟谣,感冒药和心脏药能同时吃吗?他相信了,1月后急性心梗住院( 二 )


老李|辟谣,感冒药和心脏药能同时吃吗?他相信了,1月后急性心梗住院】至于老李心梗后的处理方法就更不敢恭维了,胸痛后还等待到第2天才来就诊,是相当危险的行为,而且往往会错过最佳的抢救时机,同时并发症会明显增多,预后不佳。
我们说时间就是心肌!时间就是生命!最常见的高危胸痛包括:急性心肌梗死和不稳定心绞痛,主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸等等,不论哪一种都预示着高风险、高死亡率。
因此,出现胸痛后应该立即拨打120来医院就诊,建议到最近的胸痛中心,医院胸痛中心会根据病情快速诊断、及时处理。
作为心内科医生,遇到患者心肌梗死的时候,我们最怕的就是碰到患者和家属不停的等待,不断的犹豫,一直不能决断,据统计,我国患者心肌梗死家属签字同意造影等待的时间大于50分钟。
而延误的结果,往往就会导致心肌不可逆的受损,导致了心功能的恶化,导致愈后不良,甚至失去抢救机会。
至于冠心病能不能停药?指南里面也说了,必须终身服药,这和有没有支架无关。
盘点一下冠心病常用的药物有哪些:1、阿司匹林:这是抗血小板的药物。对于冠心病患者来说,如果没有禁忌症,都需要长期服用。
2、他汀类:常见例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇等血脂水平,能稳定斑块,预防斑块破裂血栓形成。
3、β受体阻滞剂:例如倍他乐克等,可以控制血压,减少心肌的耗氧量,减慢心率,减少心绞痛发作,改善心功能,降低死亡率。
4、普利类或者沙坦类:是一种降压药物,但作用不仅仅是降压,还可以保护心功能、抑制心室的重构,是合并心力衰竭患者治疗的基石。
5、硝酸酯类药物:例如硝酸甘油、消心痛等,可以改善心肌供血,缓解心绞痛的症状。
6、氯吡格雷或替格瑞洛:如果阿司匹林不能耐受或有禁忌症,可以替代。如果有植入药物支架,一般至少要联合服药一年,然后根据情况选择抗血小板治疗方案。
7、 钙离子拮抗剂:改善缺血及缓解症状可以考虑选择 钙离子拮抗剂,二氢吡啶类药物对血管的选择性更佳(包括氨氯地平、硝苯地平等)。
8、还有其他的:如曲美他嗪、尼可地尔、伊伐布雷定等等药物。
当然,除了药物治疗,生活方式的调整必不可少,平时还要做到健康生活方式六部曲:限盐减重多运动,戒烟限酒心态平。
所以,感冒后千万不能随意停用心血管病的药物,高血压、糖尿病、心脏病这些高危因素,绝对不会因为感冒了就暂时放假。如果真的拿不定主意,还是建议咨询医生。
参考文献
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.