ct检查|怀疑有输尿管结石，如何选择行B超、X线片和CT检查 ct检查

文章图片

怀疑有输尿管结石，如何选择行B超、X线片和CT检查呢？

（1）X线片：又称为KUB ，是输尿管结石的初检方法之一。约10%的输尿管阴性结石无法被检查发现。 X线片不适合肥胖、没有充分肠道准备和小结石的患者。另外， X线片无法检查肾积水的严重程度，往往无法评估结石梗阻的严重程度和肾实质受损程度。 X线片有辐射，不适合孕妇检查。 X线平片能清楚地显示结石的大小、位置，非常直观，且受检查医师的操作水平影响小；故X线片常作为输尿管结石患者的初检方法、体外震波碎石和手术前的定位以及治疗和手术后的随访复查。

（2）超声检查：超声检查能显示X线阴性结石、肾积水程度和肾皮质受损程度，具有无辐射、无创伤、便捷、价格便宜等诸多优点。超声检查对输尿管结石的诊断率偏低，受医师操作经验、患者肠道气体、肥胖等因素影响较大，有一定的主观性。超声检查常作为输尿管结石患者的初检方法，妊娠女性的检查，以及治疗和手术后的随访复查。

【ct检查|怀疑有输尿管结石，如何选择行B超、X线片和CT检查】（3）CT检查：具有扫描时间快、图像清晰等特点，可清楚地显示肾脏、输尿管、膀胱和邻近脏器的形态、结构异常。对于输尿管结石， CT不仅能准确、清晰地显示结石有无、大小、部位，还能显示肾积水和肾损伤程度，同时可以显示腹部胃肠道、血管和妇科病变，不但能准确诊断结石，还可以鉴别胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻、腹主动脉瘤、宫外孕、黄体破裂等急腹症和泌尿系肿瘤等疾病。因此， CT的诊断价值显著优于B超或X线片。但CT设备比较昂贵，检查费用偏高。 CT是断层扫描，分辨率受层厚影响较大，层厚越小分辨率越高，但是费用越高、辐射越大。由于辐射的影响，怀孕妇女不宜进行CT检查。因此， CT适合急诊患者的检查，手术前的精准诊断，疑难病例的诊断和复查随访。