膝盖疼就要停止打网球吗？什么样的应对策略才是科学的？李娜、费德勒、纳达尔、瓦林

李娜、费德勒、纳达尔、瓦林卡、德尔波特罗……这一长串网球运动员都曾饱受膝伤的困扰。无论是网球职业球员还是业余爱好者，相当多的人都曾遇到过膝盖的问题。问一问你身边的资深球友，有几个人敢说自己的膝盖完全没有问题？
当膝盖遭遇疼痛、不适感增加时，你是否要停下来？什么样的应对策略才是科学的？有没有什么办法能让你在不停止运动的情况下拯救你的膝盖？
近日，美国资深运动科普作者亚历克斯·哈钦森（AlexHutchinson）在媒体刊文，详细解答了上面这些疑问。

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一、长期运动会废掉你的膝盖吗？
很多人认为运动会加速膝盖软骨的磨损，这正是导致膝关节发生病变的重要原因。不过，哈钦森在文章中指出，核磁共振研究结论表明，没有证据证明短期或长期的运动会加速膝盖软骨的磨损。
为了搞清楚这个问题，有必要先破除关于膝盖软骨的认识误区。软骨是一层光滑的组织，在膝盖和其他关节之间起着缓冲作用，它的破裂是骨关节炎的主要原因。 “由于软骨没有血液或神经供应，我们曾经认为它不能自身修复。 ”哥伦比亚大学的研究员、《运动医学》（SportsMedicine）杂志撰稿人麦克拉汗（MichaelaKhan）说道。

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但事实并非如此。在步行和跑步过程中，身体的重量让膝关节软骨像海绵一样遭到挤压，在挤压过程中，膝盖软骨吸收新鲜的营养，并排出废物。麦克拉汗解释说，软骨不是一种注定会变脆、随着年龄增长而最终失效的惰性减震器，而是一种能适应并在经常使用中茁壮成长的、有活力的组织。在2010年的一项研究中，麦克拉汗让没有跑步习惯的人开始为期10周的跑步，结果发现受试者的软骨强度和质量得到了1.9%的提升。
我们中国人常说“用进废退” ，这个道理被证明同样适用于膝盖的软骨。

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二、当感到不适时，我需要停下来或换一种运动方式吗？
正如我们前面提到的那样，膝盖的软骨是“用进废退” 。因此，如果你感到不适时，完全停下来是不利于软骨的康复的。对于那些有运动习惯或运动成瘾的人来说，膝盖的不适或疼痛并不能让他们完全停下来，更多的人会换一种对膝盖负重较小的运动方式。比如，当感到自己膝盖出现问题之后，有的人会选择游泳、骑自行车等低强度运动，他们认为这样可以保护膝关节。
哥伦比亚大学的理疗师、关节炎研究员杰基·惠特克(JackieWhittaker)说，这样的改变可能适得其反。 “这种改变本质上让软骨失去了锻炼的机会，它会使支撑膝盖的肌肉韧带变得虚弱。 ”
我记得以前在知网上看过一篇文献，说的是不少人存在滥用护膝等护具的误区。有些球友在膝盖感到不适之后，会自行佩戴护膝，而在有经验的医生看来，护具的选择应在专业医生的指导下选购和使用。如果你在非必要的情况下长期佩戴护膝，可能会使你膝盖周围的肌肉和韧带因得不到锻炼而变得越来越虚弱，它们对膝盖的支撑和保护功能会逐渐削弱。

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三、膝盖出现疼痛后，我们到底应该怎么做？
在膝盖出现疼痛时不建议停止运动，这并不意味着鼓励你仍维持着原先的运动方式和强度。