“我们现在的地方是‘红区当中的一点绿’ 。 ”办公室内 , 南方医院感染内科主任医师郭亚兵有些风趣地和采访人员讲解着 , 在他的面前 , 是一张医院“三区两通道”的示意图 。 两周前 , 这所医院的布局还是另一副模样 。
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南方医科大学南方医院白云分院“三区两通道”示意图
11月14日 , 南方医科大学南方医院白云分院被列为新冠患者急危重症定点收治医院 。 在12小时的时间里 , 这所综合性医院完成了向新冠定点医院的转变 , 并在第一天就接纳了289名新冠患者 , 其中多数为老人、儿童、孕妇和重症病人 。
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11月14日 , 南方医科大学南方医院白云分院被列为新冠患者急危重症定点收治医院 。
这是一场凶险且艰难的战斗 。 在院内感染防控、重症救治、患者心理干预等一道道考验前 , 奋战在定点医院的医护工作者们守土有责 , 在新冠患者通向康复的道路旁站好最后一岗 。
院区分流:为医护人员修建一堵防护墙
15日下午 , 南方医科大学南方医院白云分院举行了新冠定点收治医院誓师仪式 。 在院长张永的带领下 , 医护人员一起重温了医师誓言 , 现场的气氛庄严肃穆 。
参与这场仪式的并不仅仅是白云分院的员工 , 还有来自南方医院本部、太和分院的支援医护和专家团队 。 作为此次救治专家组的组长 , 郭亚兵深切地感受到肩头责任的分量 。
2020年 , 身为感染病专家的郭亚兵曾率队出征武汉 , 在那里他第一次接触新冠重症病房 。 正因如此 , 郭亚兵非常清楚院内防控的重要 。
“三区两通道” , 这是国内对新冠定点医院和隔离场所设施布局的硬件要求 。 三区即污染区、潜在污染区、清洁区(更直观的说法为红区、黄区、绿区);“两通道”即清洁通道(医务人员和清洁物品转运通道)、污染通道(患者和污染物品转运通道) 。 不同的区域间需要物理隔断、相互不交叉、标识清楚 。 白云分院作为一家综合性医院 , 需要在一天时间内从头完成整个流程的改造 , 这场遭遇战 , 打得并不容易 。
对医护人员的培训也要在短时间完成 。 “本次任务我们出动了全部有抗疫经验的骨干人员 , 但还有很多医护是‘刚摸枪就要上战场’ 。 ”郭亚兵谈起第一天接收289名转运病人时 , 很多医护人员的承压能力已接近饱和 , “很多医护穿着防护服、戴着N95口罩连续工作 , 不出几个小时口罩就已经湿透 。 即便精神再疲惫 , 我也要时刻提醒他们 , 要定期更换口罩和防护服 , 避免感染 。 ”
如今 , 院区内已然形成了一条完整的单向循环线路 。 每日 , 患者从医院东侧由救护车送入院内 , 而医护工作者则从西侧分隔出来的医护通道穿好防护服 , 进入院区 。 一张无形的防护墙被建立起来 , 让整个救治流程忙而不乱 , 也保护了医护工作者的生命健康 。
三级会诊:为重症康复绘制一张路线图
每天晚上7点 , 是白云分院MDT多学科专家会诊的时间 。
白云分院作为收治广州新冠患者急危重症的定点医院 , 不过从医院实际收治的病人特征来看 , 郭亚兵认为有相当的复杂性 。 “有些病人的症状并不严重 , 但却因为其它基础病和身体状况达到了重症标准 。 ”郭亚兵介绍目前院内ICU现存的四名重症病人 , 只有一名有典型的肺炎症状 , 其余三名病人则是有哮喘等长期基础病 , 但四名患者无一例外都是老人甚至高龄老人 。
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