糖尿病患者三餐怎么吃？权威指南：帮你搞定每日食谱( 二 ) _健康小知识

不同类别的食物中含有的主要营养素如下图所示，需要注意的是，水果中还含有一定量的碳水化合物，对于糖尿病患者来说，应该减掉相应的主食量。

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图片来源：药明康德内容团队自制
那么，如何知道自己每天需要吃多少份呢？

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一般来说：
总能量摄入为1400千卡的人总共需要16份，其中谷薯类占7份、蔬菜类占1份、水果占1份、肉蛋类占3份、乳类占1.5份、豆制品占1份、油脂类占1.5份。
总能量摄入为1600千卡的人总共需要17.5份，其中谷薯类占8份、蔬菜类占1份、水果占1份、肉蛋类占3份、乳类占1.5份、豆制品占1份、油脂类占2份。
总能量摄入为1800千卡的人总共需要20.5份，其中谷薯类占10份、蔬菜类占1份、水果占1份、肉蛋类占4份、乳类占1.5份、豆制品占1份、油脂类占2份。
知道自己每天需要吃的份数，就可以根据自己的饮食习惯，选择喜欢的食物种类，将其按照比例均分到早中晚三餐中即可。
比如大米、小米、糯米、高粱米、薏米、米粉、玉米面、通心粉、油条、油饼、荞麦面、藕粉可以随意替换，只要重量是25克，都为1个食物交换份。
白菜、青菜、鸡毛菜、菠菜、韭菜、莴笋、黄瓜、茄子、番茄、绿豆芽、鲜蘑菇、菜花、西葫芦、冬瓜、芹菜、海带可以随意替换，只要重量控制在500克，都为1个食物交换份。
橙子、苹果、梨、猕猴桃、菠萝、李子、桃、樱桃、葡萄、柚子、杏儿可以随意替换，只要重量为200克，都为1个食物交换份。
50克的肉猪肉、羊肉、牛肉、鸭肉，也可以与60克的鸡蛋和80克的鱼、虾、贝类随意替换，都为1个食物交换份。
需要注意的是，糖尿病患者要尽可能吃果糖含量低的水果。指南中指出，等能量替换碳水化合物为高剂量添加性果糖>50克，有增加血液中甘油三酯的风险。
也不推荐患者常规添加蔗糖。等能量替换/增加膳食中部分碳水化合物为蔗糖（30~50克）并不影响血糖控制或胰岛素敏感性。

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这样来看，是不是就简单多了？只需保证自己每日每种食物的份数，就可以轻松控制总热量。
指南中还有哪些推荐？
下面的每一条都是指南中强推荐的内容，很重要哦！
高膳食纤维饮食（即每天25~36克），特别是保证可溶性膳食纤维的摄入（每天10~20克），有助于控制患者的血糖，降低全因死亡率。
长期使用二甲双胍会增加维生素B12缺乏的风险，从而导致同型半胱胺酸（Hcy）浓度升高，需定期监测维生素B12浓度，预防维生素B12缺乏症。
代谢手术易导致维生素B1和维生素B12缺乏，因此建议，代谢术后应规律监测维生素B1和维生素B12水平。
对于出现维生素B12缺乏的患者，推荐口服甲基维生素B12（每天1000微克）至水平达标。如为肌内或皮下注射补充，则剂量应更改为每月1000微克。对于出现便秘等胃肠道症状的患者，建议及时去医院就诊。
袖状胃手术（SG）术后6个月，维生素D缺乏和低钙血症的发生率可高达84%和78% 。由于钙和维生素D缺乏可能会引起骨量减少，代谢手术后骨折发生风险是未手术者的1.2倍。
因此指南建议，所有代谢术后均进行维生素D筛查，并预防性补充维生素D制剂。推荐术后剂量要求为每日口服钙制剂1200~1500毫克、维生素D制剂3000单位。