超声心动图|心脏病诊断“七种武器”之四:心脏超声

文章转载自:心内科沈成兴主任
什么是心脏超声检查?
心脏超声是利用无创的超声波扫查你心脏的结构和血流,评价心脏功能。心脏就好比是一个有着血泵,它由4个房间组成,有5组大血管进进出出为全身提供着血液。如果把心脏看成一个房子,心脏超声主要是看房子的结构,比方说房间大小、隔墙效果、门窗稳不稳固。
超声心动图|心脏病诊断“七种武器”之四:心脏超声】 心超可以代替心电图、冠脉CT、冠脉造影吗?
与心脏超声看房子的大小和厚度等不同,心电图主要是看电线有没有问题,比如有没有短路什么的,冠脉CT和冠脉造影主要是看家里的自来水管通畅与否及程度,冠脉造影比冠脉CT更准确,所以这些检查不能相互替代,而且心脏超声检查是最基础的,重要性也是不言而喻的。
心脏超声的特点和优势?
A.心脏彩超能直观显示瓣膜病变,通过测量,医生可了解瓣膜病变的程度,结合临床症状及其他检查以决定保守治疗还是手术治疗;
B.心脏超声可以诊断先天性心脏病;
C.心肌的增厚、心腔的扩大能够依赖心超来判断;
D.对于冠心病,彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能,向临床医生提示心肌缺血的部位……可以说超声心动图在心脏大血管疾病方面起到很重要的作用。
优点:
清晰,准确,价廉。
特点:
它可以比作用机器去测量房子的墙壁厚度是否合格,房间大小是否合格,门框和门是不是配套等,看的主要是结构。但不仅限于此,它对于诊断起重要的辅助作用。
什么时候需要做心脏超声检查?
A:当有类似心脏病的症状(如胸闷、心慌、乏力等)或被发现有心脏杂音,医生怀疑患者有心脏病时,有必要做个心脏超声检查看看心脏结构和功能有无异常,为明确诊断提供依据或线索;
B:有高血压、高血脂及心脏病家族史的中老年建议定期体检,进行心脏超声及其他相关检查,因为不少患者症状不典型,需要进行心脏超声检查了解这些疾病对心脏的累及程度等情况,为临床治疗方案确立等提供帮助;
C:在心脏病(比如冠心病心肌梗死、扩张型心肌病,等等)治疗的过程中,患者需要根据病情定期或不定期地接受心脏超声检查,从而协助临床开展疗效判断及调整治疗方案等工作,并准确评价患者病情和预后。
接受心脏超声检查时注意什么?
A:心脏超声检查无需空腹;
B:体位要听从医生要求,一般是朝左边侧卧和弯曲膝盖平躺两个体位;
C:心脏超声检查主要是查心脏疾病,患者不要想着哪里不舒服、哪里疼看哪里,况且内脏的疼痛定位并不准确。胸闷、胸痛也不一定是心脏问题,肋间神经疼、胃疼、肺部疾病也会引起胸闷胸痛。
心脏超声检查能确诊或排除心脏病么?
心脏超声主要是观察心脏的结构和功能,比如先天性心脏病、瓣膜病是可以通过心脏超声来确诊和排除的,其他如冠心病、高血压心脏病、心肌病、心律失常等心脏病,心脏超声只能提供心脏结构及功能的信息,不能仅仅依靠心脏超声来确诊或排除心脏病,还需要其他方法来综合判断。
所以,沈医生提醒您,如果体检发现心脏超声有异常或是有相应的症状但是心超无异常,都请咨询您的就诊医生结合临床进行综合评估。