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一位老年朋友和华子说 , 自己的腿脚不好 , 走路久了膝盖就痛 , 下蹲的动作也做不了 , 别人说他是关节炎 , 他想自己吃点消炎药行不行?
华子告诉他 , 不建议自己吃消炎药 。 老百姓习惯把抗菌药物称为“消炎药” , 而老年人的膝盖疼痛 , 大多数是无菌性的退行性骨关节炎 , 并没有细菌感染 , 吃了“消炎药”也不会产生消炎的作用 。 老年人因为退行性骨关节炎造成的膝盖疼痛 , 主要的治疗方式是休息和止痛 。
一、并不消炎的“消炎药”病菌感染会造成机体红、肿、热、痛等炎症反应 , 服用头孢、阿奇、红霉素、沙星等药物之后就可以杀灭病菌 , 使炎症消退 , 所以很多人把这些抗菌药物称为“消炎药” , 而实际上这些药物只能杀菌 , 并不能消炎 , 如果是无菌性炎症 , 服用“消炎药”就不会有治疗作用 。
老年人出现膝盖疼痛 , 常见原因是由于衰老、肥胖、慢性劳损等因素 , 引起了关节软骨退化损伤 , 软骨磨损严重甚至缺失 , 关节边缘和软骨下骨还会出现增生 , 引起疼痛 。 在颈椎、腰椎、髋关节、膝关节等负重较大的关节 , 都是容易出现退行性骨关节炎的部位 。
退行性骨关节炎是一种无菌性炎症 , 使用“消炎药”无效 , 要使用“抗炎药”才可以 。
二、治疗无菌性关节炎的药物如果经医生检查 , 确诊了退行性骨关节炎 , 治疗的主要目标就是缓解疼痛、保护关节功能、阻止和延缓疾病进展 。 结构中不含有甾环的非甾体抗炎药 , 是常用的关节炎止痛药物 。
常用的非甾体抗炎药物 , 有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等 。 建议先选择外用剂型以避免对胃肠的刺激 , 如果外用药物效果不好 , 再选择口服剂型 。
也可以使用软骨保护剂 , 如氨基葡萄糖 , 是人体关节软骨中的重要成分 , 可以刺激软骨细胞产生关节滑液、修复软骨 , 还可以抑制多种软骨破坏酶的活性 , 也可以缓解骨关节的疼痛症状 , 改善关节功能 , 延缓骨关节炎的进展 。
如果关节活动受限较严重 , 也可以在关节腔内注射玻璃酸钠、几丁糖、糖皮质激素、局麻药物等 , 以缓解疼痛 , 改善关节功能 。
三、合理运动改善关节作用退行性骨关节炎主要发生于负重关节以及活动量较多的关节 , 所以在治疗过程中 , 要保证关节的充分休息 , 减少软骨的磨损 。 要少做下蹲的动作 , 走路时间不要过长 , 可以乘坐电梯就不要爬楼梯 。
大家要明白的是 , 充分休息不是完全静养 , 关节可以在不负重的情况下适当活动 , 保持关节的灵活性 , 避免肌肉萎缩 。 体重过大的人 , 减轻体重可以有效缓解关节疼痛症状 , 在需要出行时 , 可以使用轮椅或是拄拐 , 减少关节的负担 。
如果关节受损严重 , 药物的效果就非常有限 , 需要手术进行关节置换才能有效缓解症状 。
【睡眠|老年人患了关节炎,不能滥用“消炎药”,膝盖痛要怎么办?】总结一下 , 老年人如果出现膝关节疼痛 , 常见的原因是退行性骨关节炎 , 这是一种无菌性的炎症 , 不要自己服用“消炎药” 。 建议去医院检查确诊之后 , 在医生指导下使用非甾体抗炎药物、软骨保护剂等药物进行治疗 。 对用药有疑惑 , 请咨询医生或药师 。 我是药师华子 , 欢迎关注我 , 分享更多健康知识 。
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