肾病|肾病肌酐升高后,坚持做好5件事,肾衰竭风险显著下降

肾病|肾病肌酐升高后,坚持做好5件事,肾衰竭风险显著下降

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肾病|肾病肌酐升高后,坚持做好5件事,肾衰竭风险显著下降

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慢性肾脏病的患病人群越来越多 , 既与先天因素如遗传、环境等相关 , 同时又受到后天一些因素的影响如慢性病、饮食不当、生活作息差等等 。 所以肾脏病的治疗需要全方面的调整 , 既要治肾又要护肾爱肾 , 改善病症的同时让身体处于一个健康的恢复环境 , 对防治肾衰竭至关重要 。

慢性肾病发展跨度大 , 以肾功能不全为分水岭 , 尚未发生肾功能不全的患者积极用药后临床治愈率高 , 而已经发生实质性肾功能损伤的患者保肾护肾任务艰巨 。 所以不同阶段的肾友们需要注意的事项不同 , 尤其肾病3期后的患者这些禁忌都要记住 , 尽可能避免掉这些问题 , 否则会导致病情加重 。
第一 , 发现肌酐高后 , 要及时清毒保肾治疗 。发生肌酐升高后不仅仅是血液内肌酐蓄积那么简单 , 若不及时干预 , 会影响到肠胃系统、肾脏代谢负担加重、电解质紊乱等情况相继出现 。 引起全身的病症发生 。
肌酐高只是表象 , 背后反应的是肾脏小球滤过率的下降、肾脏整体功能损伤下降、血液内毒素水平升高(除肌酐 , 尿酸尿素胱抑素C均升高) 。
所以肌酐升高后肾病治疗需清毒和保肾同时进行 , “清理毒素”的关键是改善肾脏血液循环促进剩余肾细胞依然维持正常血液循环 , 帮助大部分毒素的代谢 , 保护肾功能的关键也是保护剩余肾细胞血氧的供应 。 所以这两方面治疗有一致性 , 药物方案具有兼顾性 , 目前中西医结合治疗更有有效 。

第二 , 肾脏损伤后注意肾小球滤过率提升肾功能损伤下降后有一定需要明确就是肾小球滤过率的体重要重视 。 通常情况下我们都是看升高的指标降下来没有 , 包括肌酐、尿酸、尿蛋白、血压等等 。 但要改善肾功能 , 除了看这些情况还有一点要重视就是肾小球滤过率的变化 。
肾小球滤过率的提升除了靠恢复的部分受损较轻的肾小球之外 , 还有一点当整体肾脏血流环境改善后毒素逐渐代谢出体外 , 也会有所好转 。 所以并非所有患者肾小球滤过率都不能恢复 , 一味下降 。

第三 , 肾功能不全后注意血压的控制血压升高后发生肾衰竭的风险增高一倍甚至两倍 。 高血压带来的身体环境本来就比较长 , 影响血液循环 , 血管健康 。 肾脏作为血流量非常大的器官 , 血液循环受到不良影响会加速肾衰竭的发生 。 因此肾脏损伤后一定要注意密切监测血压的情况 。
而不要说没有头晕、头痛等症状就不积极控制 , 维持血压稳定对降低肾衰竭风险显著 , 持续维持稳定可避免尿毒症的发生 。 血压稳定在130/80以内最佳 。
第四 , 肾功能不全后肾病需严格控制体重肾功能不全阶段部分患者存在超重情况 , 本身存在高血压、糖尿病、高血脂等基础病的肾友更要控制体重 , 一方面是有助于控制这些慢性病稳定 , 打造良好的身体基础 , 另一方面是减轻超重引起的相关病症状加重 , 比如血压、血糖、血脂等 , 此外可以更有效的发挥药物作用 。 有些药物是按体重来服用 , 体重不稳定或超重会影响到药物剂量 , 从而影响到药效的发挥 。 建议肾病患者体重维持稳定 , 不要过瘦或过胖 , 维持健康的体重 , 保持饮食营养均衡 , 荤素搭配 , 粗细搭配适当运动 。

第五 , 肾功能不全患者如果没有水肿多喝水肌酐升高后要加强血液内毒素的代谢 , 排尿是重要方式之一 , 对于部分肾小球损伤的患者 , 可能引起尿量减少等情况 。 但一般没有水肿的情况下 , 不限制水的摄入量 , 都可以多摄入水量 , 增加自身的代谢情况 。