江苏：深化医改为老百姓带来看得见的实惠( 二 ) _健康小知识

当天早上，患者陈女士的家人怎么也叫不醒她，并发现她口角歪斜，于是马上拨打了120 。 20分钟后，陈女士被送进苏大附一院急诊室。检查发现她大脑内一根动脉血管被完全堵塞，时间就是生命，医护人员迅速为她采取了溶栓、取栓等急救措施，术后陈女士生命体征平稳、得救了。
该院神经内科主任蔡秀英医师介绍，脑卒中抢救大脑必须分秒必争。由于120在路上就将陈女士相关生命信息提供给了医院，病人“上车即入院” ，为医院及时抢救节省了宝贵时间。陈女士治疗及时，因此恢复得很快，从入院到能下床走路还不到一周时间。目前她正在接受康复训练，预计很快就可回家。
急性心脑血管疾病、重度创伤、高危孕产妇、新生儿危急重症等具有起病急、病（伤）情危重、病死率和致残率高等特点，已成为严重威胁人民群众生命安全的主要致死性疾病。为此，近年来，我省探索加强胸痛、创伤、卒中、孕产妇和新生儿救治中心“五大中心”建设工作，以中心大医院为龙头、以基层医院为依托、充分利用信息化手段为支撑，建立起了上下联动、应对有序、运转高效的“高速公路” 。
这些“高速公路” ，纵横交错，四通八达，大大提高了救治成功率、降低死亡率，提升重大疾病防治水平，为老百姓打造了一艘规范救治的“诺亚方舟”和一张保障生命安全的“救命网” 。

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目前，全省已建成省级胸痛、卒中、创伤救治中心各7家、孕产妇救治中心16家、新生儿救治中心14家，建成区域级胸痛救治中心9家、创伤救治中心9家、卒中救治中心6家；各市建成市级胸痛救治中心57家、卒中救治中心62家、创伤救治中心60家、孕产妇救治中心24家、新生儿救治中心24家。依靠救治中心的建设，有效节省抢救时间、提高诊断准确率。
提升基层能力，九成疾病解决在县域
让优质医疗资源下沉、提升基层医院服务能力水平， “小病在基层、大病不出县、康复回社区” ，实施分级诊疗，双向转诊、急慢分治、上下联动，是医疗卫生体制改革的“重头戏” 。
前不久，家住张家港市晨阳镇刘女士12岁的儿子，被电动车撞骨折后，被送到张家港市第一人民医院手术。仅用了一周，孩子就出院了。刘女士说，孩子骨折这么大的手术过去肯定得去苏州大医院就诊，如今在家门口也能做手术了，又方便又快捷。
张家港市第一人民医院党委书记高嵘说，他们院与北京、上海、广州等地大医院专家建立起亲密的关系，经常邀请他们在网上会诊、授课等，并与苏州大医院建立起医联体，实现优质医疗资源下沉。
对于这一惠民举措，正在张家港市中医院接受治疗的65岁肝癌患者包大爷，也深有感触。包大爷是2013年体检时查出肝癌的，过去要到苏州大医院去化疗，而现在就在家门口也能进行“免疫治疗+靶向治疗” ，方便、省事，还节省不少费用。
“医改的目标是让老百姓看上病、便宜看病、看好病，而提高看病能力的关键是人才。 ”张家港市卫生健康委主任於海良说，近年来，张家港市大力营造引才、留才的软环境，积极开展医疗机构能力建设，过去老百姓通常要到北京、上海就诊的肿瘤、心脏病、小儿疾病等，如今在家门口就能实现就诊，县域内就诊率超过九成多。为此， 2021年张家港市被评为公立医院综合改革示范县（市）。
目前，我省居民两周患病首选基层、县域内就诊率分别达68.75％、93.94％，较2017年提高14.5、7.64个百分点。全省2型糖尿病、高血压患者基层规范管理服务率分别达69.73%、70.59% ，同比提高4.84、4.97个百分点；98%的县区实现健康档案向签约居民开放。截至2021年底，全省建有医联体683个，其中，城市医疗集团102个、县域医共体141个、专科联盟337个、远程协作网170个。