夜间|近半高血压患者不知患病,能随时随地监测血压的“黑科技”来了( 二 )
目前 , 医学上诊断高血压的“金标准”是动态血压监测 , 检查者需要佩戴血压测量设备 , 白天每隔15-20分钟 , 晚上每隔半小时测量一次血压 。 动态血压虽然准确性好 , 数据较为全面 , 但存在价格较贵、夜间干扰睡眠、检测时长有限、需要在医院预约轮候等问题 。
家庭血压监测成为重要的补充手段 , 但家用血压计依然存在记录血压数据可能不准确 , 每日测量次数较少 , 有症状时候不能随时随地测量等缺点 , 难以准确筛查 , 容易低估病情 。 有资料表明 , 与动态血压监测相比 , 根据家庭血压测量结果诊断 , 低估了45.3%的隐匿性高血压 , 及18.7%的诊断持续性高血压 。
因而 , 研究者和业界开始将目光转向了逐渐普及的智能可穿戴设备 , 特别是具备健康监测功能的智能手表 。 智能手表将具备佩戴方便、可随时随地测量、反复多次测量、测量结果准确、价格便宜等特点 , 集合了家庭血压监测和动态血压监测的优势 , 可能会填补患者这一巨大的需求 。
近日 , 由北京大学第一医院、武汉大学人民医院、上海市第十人民医院等多家三甲医院心内科 , 联合华米科技共同发起一项多中心临床研究——“腕部智能血压手表在未诊断高血压人群中对高血压的筛查作用” , 已宣布正式启动 。 该项研究将在严格的特定医疗条件下进行 , 对智能手表筛查诊断的疑似高血压 , 应用金标准动态血压进行复查 , 以验证血压手表对高血压筛查的可靠性 。
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作为该项研究的技术支持方 , 此前 , 华米科技经过历时五年的研发 , 在智能可穿戴设备血压监测上取得了一些列技术突破 , 打造出了PumpBeats?血压监测引擎 , 实现了基于PPG信号和测试者生理状态估算血压 。
据了解 , PPG是一种基于光学技术的传感器 , 由LED(发光二极管)和PD(photo diode -光接收器)组成 , 可以探测微血管的血液体积变化 。 进行测量时 , 手表会采集用户腕部PPG信号 , 通过对PPG信号进行形态分析特征提取 , 将提取的特征信号导入一个提升树模型 , 来计算用户的血压 。 而在后续校准过程中 , 用户需要输入个人信息(包含性别、年龄、身高、体重;标准水银或电子血压计测量所得收缩压和舒张压)以及采集一段静止的用户腕部脉搏信号腕部PPG信号 , 从而保证数据的准确性 。
未来挑战:夜间连续血压监测
为什么智能可穿戴设备监测会成为焦点?
近年来随着技术的发展和产品的衍进 , 可穿戴设备可以采集到越来越多的使用者生理参数 , 如心率、运动、睡眠、情绪压力、呼吸率、血氧饱和度等 , 这些多种生理参数的融合应用 , 对实时、全面、动态评估一个人的健康状况有非常重要的价值 。
周晓阳提出 , 高血压管理强调双达标 , 强调对高血压患者的综合性管理 , 对此智能可穿戴设备有特别的优势:高血压不仅仅血压要达标 , 心率也要达标 , 需要对患者睡眠质量、运动量、是否久坐等情况有一个全面了解 。 刚好智能可穿戴设备能够提供这些全貌信息 , 对于高血压患者全流程管理很有价值 。
而面向未来 , 丁仲如认为 , 可穿戴设备连续性血压监测是发展新方向 , 可能为血压监测的新手段 , 在健康管理和高血压防控领域发挥更多的作用 。
目前华米科技已计划将推出夜间连续血压监测等功能 , 实现夜间睡眠期间智能化、连续性血压监测与用户自行血压监测的结合 , 期望通过智能手表的长时间监测 , 探索出一条筛查隐匿性高血压的新途径 。
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