癌症|模拟断食或许真能抗癌!人体研究首次证实,模拟断食饮食能“饿死”癌症患者体内的免疫抑制细胞,营造更有利的免疫环境丨临床大发现

奇点糕听过一个老梗 , 说减肥成功的人“都是狠人” , 因为他们能下狠心做到管住嘴、迈开腿 。 但经历过减肥的奇点糕也清楚 , 有时不狠心是真不行啊 。
而想要抗癌成功 , 或许也需要这样发发狠 。 近期 , 意大利国家癌症研究所和米兰大学团队 , 报告了一项以 严格限制热量的“模拟断食饮食”(Fasting-mimicking Diets , FMD) , 辅助癌症治疗的人体临床研究初步结果 。
这项研究发现 ,FMD法断食对癌症患者安全可行 , 并使全身代谢明显改变 , 减少免疫抑制性细胞数量 , 还有提示抗肿瘤免疫应答更强的标志物升高 , 有望为抗癌治疗打好基础 , 甚至协同增效 。 研究发表在知名期刊 Cancer Discovery 上[1] 。

癌症|模拟断食或许真能抗癌!人体研究首次证实,模拟断食饮食能“饿死”癌症患者体内的免疫抑制细胞,营造更有利的免疫环境丨临床大发现
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节食不仅能减肥 , 说不定还能抗癌
对于轻断食的种种好处 , 各位读者们相信都不会陌生 , 毕竟去年连大名鼎鼎的《新英格兰医学杂志》 ,都会专门写一篇评论文章来总结。 而且差不多两年前 , 奇点糕们就介绍过轻断食“ 或能增强免疫治疗效果 ” 。
但围绕着轻断食的各种研究 , 有一个问题很难绕过去——在实验动物身上做出来的种种好处 , 转化到人身上的能有几分呢?
此前已有不少基础研究显示 ,轻断食或是热量限制能够抑制癌细胞的生长和增殖 , 并且增强细胞毒性T细胞、削弱免疫抑制性T细胞功能[2-3] , 但真正做出临床数据的 , 只有一项乳腺癌II期研究 , 研究还因患者依从性差提前终止了[4] 。
所以从某种程度上说 , 本次来自意大利的研究也是“业内首次” , 论文汇总了两项临床研究100多名患者的数据 , 患者多数是乳腺癌(78例) , 但也有结直肠癌、肺癌等常见实体瘤的患者 。
【癌症|模拟断食或许真能抗癌!人体研究首次证实,模拟断食饮食能“饿死”癌症患者体内的免疫抑制细胞,营造更有利的免疫环境丨临床大发现】研究中使用的FMD食谱和热量限制要求 , 可以说是非常严苛的: 在每个为期5天的FMD周期内 , 患者第一天只能摄入约600大卡的热量 , 此后第2-5天更是要压到每天300大卡 。

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断食大致流程是这样的 , 患者倒也不是要在严苛的抗癌治疗期间一直饿着
具体食谱更是素得不行 ,除了第一天有少量的全麦面包 , 剩下的几天基本就是蔬菜、水果、坚果、豆类和少量的橄榄油等 , 碳水化合物在热量供应中的占比最低只有8-12% , 有兴趣的读者可以翻译一下食谱 , 看看自己有没有勇气坚持……

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而且 患者的FMD断食 , 还是在每21-28天的正常化疗周期中进行的 , 所以研究的做法和癌症患者治疗期间一般要“吃好喝好”的理念 , 可以说大相径庭 。 一次不差坚持完断食的患者并不多 , 但 超过70%的患者非常好地完成了断食 。
研究过程中患者与断食相关的3-4级不良事件 , 也在研究者预设的界限以下(12.8% , <预设的20% 界限) , 所以开头奇点糕才会说 , FMD法断食在癌症患者中是安全可行的 。
那接下来 , 就要说说效果了 。 严格的热量限制和执行较好的FMD法断食 ,显著降低了癌症患者的血糖、血清胰岛素和胰岛素样生长因子(IGF-1)等代谢指标 , 而且前三轮断食期间 , 患者平均每轮体重指数(BMI)都能下降4.5% 。

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