得了全球最常见癌症，做好这件事，可降低死亡风险 _健康小知识

▎药明康德内容团队编辑
乳腺癌虽然是全球最常见的新发癌症，但并不是排在首位的致死癌症。
近年来，乳腺癌早期发现和治疗方法的进步，使乳腺癌患者生存率稳步提高。如在美国，乳腺癌患者5年生存率已经超过90% 。
这一趋势也让越来越多的乳腺癌患者，可能会面临癌症本身及治疗的副作用，比如体能下降、体重增加、疲劳和生活质量下降；第二原发癌、心血管疾病，甚至死亡风险升高等。
多项指南建议将运动作为一种干预措施，来帮助乳腺癌患者降低癌症及治疗相关的副作用。近日，一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMANetworkOpen的新研究为此添加了证据。新研究发现，即使是适度的运动也能降低早期（Ⅰ–Ⅱ期）乳腺癌患者的死亡风险。

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这项新研究对315名女性参与者进行了随访研究。参与者的年龄在57-86岁之间，平均年龄是71岁，而且在加入研究时都曾确诊早期乳腺癌，并经过了治疗。
通过调查问卷，研究人员统计了参与者的身高、体重等基本信息；吸烟状况、饮食、睡眠，以及进行不同强度运动的时长、频率等生活信息；所患乳腺癌类型、分期、治疗方式、病程等患病和治疗信息。
根据参与者运动强度、时长（≥15分钟/次）、频率，研究人员对他们的运动进行了评分。评分标准为：
运动评分=9×高强度运动（次/周）+5×中等强度运动（次/周）+3×低强度运动（次/周）。
以参与者每周进行1次高强度运动、2次中等强度运动、3次低强度运动为例，他的运动评分为：9×1+5×2+3×3=28分。
根据运动评分，研究人员将参与者分为3组：
活跃组：＞24分；
中等活跃组：14-24分；
不活跃组：＜14分。

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在平均长达8年的随访期间，共有45名（14.3%）参与者死亡，其中5名因乳腺癌而死亡。
活跃组、中等活跃组和不活跃组参与者的死亡率分别为12.9/1000人年、13.4/1000人年和32.9/1000人年。
【得了全球最常见癌症，做好这件事，可降低死亡风险】刨除其它因素影响后，研究人员发现，多运动与参与者死亡风险降低有关。
和不活跃组参与者相比，中等活跃组和活跃组的参与者，死亡风险分别降低了58%和60% 。
研究人员分析，运动可通过减少乳腺癌患者的炎症、体重、雌激素和雄激素水平等，降低乳腺癌特异性死亡风险；同时，还有助于降低心血管疾病和其它合并症风险，进而降低全因死亡风险。
由于这项研究是观察性研究，只是显示了多运动与乳腺癌患者死亡风险降低之间存在关联，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如部分数据依赖参与者回忆、参与者数量较少等，可能也会对研究结果产生影响。
研究最后指出，已有多项研究显示，不论是进行哪种强度的运动，都会对乳腺癌患者的生存产生有益影响。这项研究的发现，进一步表明乳腺癌患者多运动的重要性，即使是适度的运动，也可能对延长生存期以及改善与健康相关的生活质量产生重要影响。

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对于乳腺癌患者该怎样运动延长寿命、改善生活质量，在美国癌症协会发布的第3版《癌症生存者营养和身体活动指南》（NutritionandPhysicalActivityGuidelineforCancerSurvivors）中也提出了建议。