控血脂防心梗,一年仅需两针的降血脂针来了,他汀还要吃吗?( 二 )


在安全性方面 , 相比他汀类药物 , 特别是服用高强度他汀时可能带来的肝功能受损风险以及肌肉痛不良反应风险 , 英克司兰给药次数少 , 也带来了更好的用药安全性 , 其主要的最常见的不良反应就是注射部位不良反应 , 例如注射不稳的红肿疼痛等 , 往往症状轻微且耐受性好 。



在2023年8月欧洲心脏学会年会2023上公布的英克司兰最大型临床研究ORION-8中 , 部分研究受试者接受了6年以上的英克司兰注射治疗 , 其中80%以上的受试者低密度脂蛋白胆固醇水平达标 , 安全性与既往三期临床研究相似 , 没有发现新的不良反应问题 , 也充分证实了其在长期用药过程中的有效性和安全性 。
在降低心血管疾病风险方面 , 综合临床研究数据分析显示 , 英克司兰使心血管主要事件符合风险下降了25% , 而更大样本的心血管结局试验研究还在进行中 , 相信其对心血管的保护作用 , 还会有更多的循证医学证据 。
降血脂“疫苗” , 能完全替代他汀吗?
看完上述分析 , 相信很多朋友都对英克司兰这个用药次数少 , 降脂效果明确 , 安全性好的药物“心动”了吧?那么这款“降血脂疫苗”能否替代目前主流的降脂药物他汀呢?对于这个问题 , 我们只能说“英克司兰替代他汀 , 还需要时日” 。


虽然在降脂效果 , 用药安全性 , 用药便捷性等方面 , 英克司兰相比他汀都显示出了它的优越性 , 在心血管保护方面 , 英克司兰也已经显示出了其有效降低风险的作用 , 但他汀类药物作用临床上血脂控制的基础药物 , 其地位仍然无法被完全替代 。
一是在用药经济性方面 , 他汀类药物在目前集采政策的加持下 , 用药费用进一步降低 , 如果服用集采的阿托伐他汀 , 每月的用药费用便宜 , 其用药经济性比起英克司兰还是有很大优势的 , 另外在药物可及性方面 , 已经上市多年 , 有众多仿制药产能的他汀类药物的可及性也比新进上市的英克司兰要更高 。
但对于服用耐受剂量他汀类药物血脂仍然无法控制达标 , 特别是距离达标还有较大差距的高血脂患者 , 在应用他汀的基础上 , 联合使用英克司兰无疑就是一种提高血脂达标率 , 降低心脑血管风险的良好选择 , 而对于无法耐受他汀类药物治疗的患者来说 , 英克司兰同样也是可以用于替代他汀 , 用于患者血脂控制 , 保护心血管 , 预防心血管疾病的可选药物 。