脑出血比脑梗塞更严重？该如何预防及应对呢？千万别忘了这5点疾病|高血压|急救|老年病

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在神经内外科领域，脑出血是一种相当常见且难以治疗的疾病之一。虽然脑出血占卒中疾病的比例只有20%~30% ，但其致命率高达68% 。

这种疾病通常突然发作，约有80%的死亡病例发生在发病后的4天内。
然而，令人惊讶的是，许多人对脑出血知之甚少，导致很难及时察觉症状并采取治疗措施。
我们可以通过三组关键词来明晰脑出血和脑梗死之间的区别。
脑出血是一种由非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多发生在40~70岁的人群中，尤其是50岁以上的人。
近年来，饮食不良、过度饮酒、高压力等因素导致脑出血呈现年轻化趋势。
而冬夏两季是脑出血的高发季，特别是在天气逐渐转凉、早晚温差加大的入冬季节，各地急诊室里前来就诊的脑出血患者也明显增多。

由于脑出血的病灶位于脑内，患者常常会出现言语、感觉、运动、意识等方面的症状。
尽管这些症状与脑梗死相似，但二者的发病机制和治疗方法存在显著差异，因此需要仔细区分以确定适当的治疗措施。
首先，要明确一点：脑出血和脑梗死分别代表了血管破裂和血管堵塞。
脑出血通常与高血压有关，长期高压会导致血管壁逐渐脆弱，最终破裂。
脑血管破裂后，血液会进入脑内形成血肿，对脑组织施加压力，因此急性期治疗的主要目标是控制出血并降低脑内压力。
与之不同，脑梗死通常是由动脉粥样硬化引起的血管堵塞，就像水管内的水垢一样，阻碍了正常的血流。

在脑梗死的情况下，治疗重点是通过溶栓和抗凝治疗来恢复血液流动。
在疾病发展方面也存在差异。脑出血通常突然发作，病情进展迅速，症状包括剧烈头痛、呕吐、偏瘫、语言障碍、意识混乱和显著升高的血压等。
这些症状在数分钟到数小时内迅速达到高峰，并且随着出血量的增加，可能导致脑疝等严重后果。
相比之下，脑梗死的发展更为复杂，有些患者会突然出现广泛的梗死，而其他人则会逐渐出现多发性病灶，病情逐渐加重。
早期症状可能包括麻木、偏瘫等，后期可能出现头痛、呕吐等症状，但通常不伴随明显的高血压。

脑出血和脑梗死的发病时间也有所不同。
脑出血往往在白天的活动中突然发作，可能由情绪不稳定、过度用力、过度劳累、气候变化等因素引发。
血压持续升高是脑出血的一个诱因，但血压频繁波动同样危险。
情绪激动、熬夜、高强度工作和气温上升都可能导致血压升高，从而诱发脑出血。
与此不同，脑梗死多发生在休息或睡觉时。
需要注意的是，有些轻度的脑出血和大面积的脑梗死患者的症状可能不典型，难以在临床上明确区分，因此不能仅凭症状来判断，通常需要进行脑CT等检查以确诊。

那么，脑出血和脑梗死哪一种更为严重呢？