护士|求证:体检报告,你看得懂吗?

护士|求证:体检报告,你看得懂吗?

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时下 , 越来越多的人都会进行定期体检 , 但不少人收到体检报告 , 面对晦涩的医学术语与密密麻麻的数字时 , 却是一头雾水 。 再看到指标后面带有上下浮动的箭头就更闹心了“这个高了说明啥?”“这个低了又是咋的了?”“我是不是得啥病了?”一连串的担心接踵而至 。 那么 , 体检报告上的这些指标到底是什么意思?指标后面上下浮动的箭头又代表了什么?本期我们就邀请求证专家教大家看懂体检报告 。

专家简介:

姜宏宇 , 教授 , 主任医师 , 博士生导师 。 吉林大学第一医院体检中心主任 , 吉林省智慧健康管理科技创新中心主任 。 主要从事心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性非传染性疾病的风险评估、早期诊治等临床、教学及科研工作 。

指标1:血常规

姜宏宇:血常规是最基本的体检项目之一 。 血液是由液体和有形细胞两大部分组成 , 血常规检验的是血液的细胞部分 。 血液中主要有三种不同功能的细胞——红细胞、白细胞、血小板 。 常规体检中 , 血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数是第一步需要查看的指标 。 血红蛋白、红细胞计数的降低通常与贫血、出血性疾病相关;明显升高可见于血液系统疾病、严重脱水 。 白细胞计数轻度升高多见于感染、应激等情况;明显升高或降低可见于严重感染、各种血液系统疾病或肝脾疾病 。 血小板明显降低常见于血小板破坏增多或血小板生成减少的疾病 , 例如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、肿瘤;升高可见于血液系统疾病、急性感染、溶血、肿瘤 。

指标2:尿常规

姜宏宇:尿常规中尿蛋白、酮体、红细胞(潜血)和白细胞是健康体检重点观察的指标 。 尿常规异常主要与泌尿系统感染、肾病、糖尿病及高血压肾损害等有关 。

指标3:转氨酶

姜宏宇:转氨酶通常是指肝功能检测中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST) , 其水平升高反映肝细胞损伤 。 服药、长期或近期饮酒都可能导致转氨酶的异常 。 当转氨酶明显升高时 , 就需要到肝胆专科进一步查明病因 , 可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝炎、肝肿瘤等情况有关 。

指标4:血脂

姜宏宇:血脂异常是人类健康的“隐形杀手” , 是脑卒中、冠心病的“元凶” 。 血脂四项包括以下指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 。 其中HDL-C被认为是“好”的胆固醇 , 具有抗动脉硬化作用 。 而另外三项则是“坏”的 , 尤其LDL-C , 是冠心病等常见心脑血管疾病降脂治疗的首要干预靶点 。 降脂药物的选择要有针对性 , 例如 , 他汀类降脂药主要降低LDL-C , 贝特类降脂药主要降低TG 。 当体检结果提示血脂异常时 , 应结合自身健康状况 , 改善生活方式进行干预 , 必要时应在医生指导下进行合理药物治疗 。

指标5:肿瘤标志物

姜宏宇:肿瘤标志物是在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质 , 达到一定水平时 , 可反映某些肿瘤的存在 。 常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原125、前列腺特异性抗原、细胞角蛋白19片段等 。

肿瘤标志物的检测结果仅用于辅助诊断 , 疾病的明确诊断还需要结合相关影像学及病理学检查 。 肿瘤标志物升高不一定就是长了肿瘤 , 但也不能完全排除肿瘤的发生 , 仅作为一种提示和信号 , 许多其他疾病例如炎症、胃肠道息肉等也会引起相应肿瘤标志物的轻度升高 , 这种情况应该动态观察 , 如果指标呈进行性升高 , 那就一定要提高警惕 , 进一步查找原因 。