指标6:影像报告中的结节、占位性病变
姜宏宇:需要强调的是 , 无论彩超、CT还是核磁 , 这些影像学检查都是辅助诊断的方法 , 无法对结节、占位性病变的性质作出确定的诊断 。 经验丰富的影像学医生 , 会根据影像下结节的密度、形态、血流情况及与周边组织关系等进行分析和推断 , 给出印象或初步诊断 , 最终诊断还需要专科医生结合临床观察及病理结果来确定 。 例如:甲状腺和乳腺超声描述为纵横比>1的结节 , 肺CT描述为周边毛刺样、牵拉胸膜的结节等 , 这些结节是恶性的可能性会较大 , 应被重视 , 需要到专科进一步明确诊断 。 而有些较小的结节 , 尤其是小于5mm的肺结节或毛玻璃影 , 可不必恐慌 , 追踪观察即可 , 发现有变化再到专科诊治 。
温馨提示
姜宏宇:当拿到体检报告时 , 不要被罗列出来的异常结果吓到 。 概括来讲 , 体检结果可以分为四类:一是需要及时处理的“重要异常结果” , 指体检中发现的异常情况 , 并具有重要临床意义的检查结果 , 比如高钾血症伴心电图改变、疑似主动脉夹层或心肌梗死等 , 需要即刻到急诊或专科诊治 。 二是明确诊断的疾病 , 例如糖尿病、高血压病、子宫肌瘤等 , 需要定期到专科复诊 。 三是既往存在的甲状腺结节、肺部炎性结节、较小的肝肾囊肿等 , 要对比观察其大小、形态的变化 , 如有明显增大或形态改变时 , 要及时到专科就诊 。 四是一些化验结果的轻微改变 , 隔期复查或定期复查即可 。
【护士|求证:体检报告,你看得懂吗?】作者:吉林日报全媒体记者 毕雪
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