复发|为什么医生总是让癌症患者做CT检查?三大作用,你可能不了解
很多癌症患者在复查的时候,医生都会让患者做CT检查来评估患者的病情,很多患者表示很不理解,为什么总是让做CT检查,而且还经常做增强CT检查,今天刘医生就和大家聊一聊这个问题。
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癌症患者是否做CT,需要看是哪种癌症
其实并不是所有的癌症患者都要经常做CT检查,比如乳腺癌、甲状腺等这些癌症,往往做得比较多的就是超声检查;只有适合做CT检查的癌症,才会常常要求做CT检查来评估病情。比如腹部的肿瘤,像肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等这一类癌症,往往就需要通过CT或者MRI检查来评估病情;而像肺癌,CT检查也是必须要做的一项辅助检查。
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CT检查对于癌症患者究竟有哪些作用?
CT检查对于很多癌症的作用非常大,刘医生给大家例举比较重要的几点作用。
作用一:判断肿瘤大小和分期。
身体内长了肿瘤,那么这个肿瘤究竟有多大呢?很多时候就需要我们的CT检查来判断,CT检查通过断层成像,能够非常直观的显示肿瘤的大小,同时,CT检查还可以进行三维重建成像,这样能够非常立体的显示肿瘤的结构,还能够对肿瘤进行分期。
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我们以胃癌为例,胃癌的诊断我们可以通过胃镜进行,但是为什么做了胃镜之后,医生还要给患者做CT检查呢?这主要就是因为CT检查可以显示肿瘤的大小,同时,还可以了解肿瘤的侵犯范围,比如有没有突破胃壁外缘,向腹腔内生长,周围有没有淋巴结的转移,有没有远处脏器的转移等等,这些都是胃镜检查没有办法提供的。而了解这些情况后,就可以对胃癌进行分期,因为我们一般癌症的分期是TNM分期,T代表的是肿瘤的大小,N代表的是淋巴结转移情况,M代表的是远处转移情况,而这些往往都需要通过CT进行评估。所以当发现胃癌后,医生会给患者做CT检查,评估胃癌的分期情况,从而知道下一步的治疗。如果分期比较早,没有远处转移,那么一般是可以进行手术切除的;但是如果分期比较晚,出现了比较远处转移,那么就不适合进行手术切除了,这个时候就只能采取其他的一些治疗措施,比如化疗等。所以CT检查对于临床的治疗可以说有很重要的指导意义。
同样的,其他的很多癌症,比如直肠癌、结肠癌、肝癌等,都是可以通过CT检查来评估病情,进行大致分期,从而指导临床治疗的。
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作用二:可以用于手术后转移和复发的监测。
很多癌症进行了手术切除后,并不代表就完全治疗好了,因为任何恶性肿瘤都是可能出现复发和转移的,特别是一些病灶比较大、恶性程度比较高、分期相对比较晚的恶性肿瘤,复发转移是很常见的。
比如我们以肺癌为例,如果是小细胞肺癌,它恶性程度高,那么术后就比较容易出现复发和转移,这个时候我们就需要定期复查CT,来判断是否有复发或者转移,比如可能需要半年就复查一次胸部CT,同时有时候还要复查腹部CT,了解有没有远处转移等。
又比如直肠癌,手术并不是一劳永逸的,术后往往也是要进行随访复查,有的患者可能三个月就要复查一次,同时还要做增强CT,了解是否存在转移和复发,因为增强CT相对于普通CT来说,能够对复发和转移有更准确的评估,所以很多时候还要做增强CT。
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