初春给糖尿病患者提个醒

——内分泌专家陈耀主任医师谈糖尿病初春保健
本报2011年1月6日3版曾刊登过专访内分泌专家陈耀主任医师的科普文章“糖尿病患者怎样平安过冬” 。如今春节已过，初春的气候依然寒冷，有不少糖尿病患者仍然面临着病情加重、并发症多发的危险。在此，邀请陈耀主任再次为糖尿病患者提个醒，多多关注健康。陈耀主任是省第二人民医院内分泌科的主任医师，福建省中西医结合学会糖尿病分会副主任委员，福建医学会糖尿病分会常委、内分泌分会常委、骨质疏松分会委员，从事内分泌临床、教学、科研工作近28年。下面就请他给糖尿病患者谈几个保健注意事项。福建省第二人民医院内分泌科陈耀
糖尿病患者贴膏药要小心
陈主任说，糖尿病患者的感觉神经比较迟钝，皮肤对于冷热刺激不敏感。有一个患者因颈椎不适，自行购买了一种热敷膏来贴患处。自己并不觉得皮肤发热，可第2天患处竟烫出了一个大水泡。到医院，医师将水疱挑破后敷治疗，整整过了3个月伤口才逐渐愈合。所以，糖尿病患者一定要注意保护皮肤，避免皮肤受伤破损引起感染。寒冷天气用暖炉烤手脚时也要注意千万不要将手脚的皮肤烫伤。
“老糖友”要防肺炎
老年糖尿病患者免疫力较差，天气寒冷时容易遭受病毒的感染，进而引起细菌感染而发生上呼吸道炎症。随之细菌感染没有得到控制，可由上呼吸道炎症扩散为肺部炎症。一旦患上肺炎，将使原有的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病进一步加重，甚至诱发心力衰竭。所以，老年糖尿病患者应尽可能控制好血糖。在气候变化时要及时添加衣被，避免受凉。室内要常通风换气，天气晴朗时，老年人要多到室外呼吸新鲜空气，多晒太阳。根据身体状况采取适当的锻炼方式，提高机体的抵抗力，改善肺功能，同时戒烟限酒。必要时接种流感和肺炎疫苗。
锻炼时要防低血糖
糖尿病患者参加适量的运动，既可以降低血糖、改善胰岛素抵抗，又能提神、促进睡眠、改善胃肠功能。尤其是天冷时参加适量的运动能缓和身体，抵抗严寒。可以采用散步、打太极拳、跳舞、爬楼梯等，以适合自己的方式来参加运动。但是使用胰岛素或口服降糖的病友，应让医生根据血糖适当调整物剂量。运动时别忘了带上几块糖果或点心，以防发生低血糖
别背上忧郁症的包袱
有不少老年糖尿病患者在寒冷天气里蜷缩在家里，不喜欢外出，因而很容易在精神上处于忧郁的状态。而且糖尿病患者经历抑郁的机会是普通人的两倍，差不多每三个糖尿病患者中就有一个有抑郁症状，尤其是女性患者。抑郁反过来又会影响血糖的控制，而且它还是2型糖尿病的独立危险因素。当出现抑郁之后，抗抑郁药物是常见的一种治疗方法。家属要及时发现患者的抑郁症状，让患者及时接受抗抑郁治疗，以免发生一些意外。
天冷不要睡懒觉
有些人由于怕冷，很晚才起床，甚至不吃早饭。其实，养成良好的睡眠习惯，不仅有利于保持正常体重，还能远离糖尿病的危险。偶尔睡个懒觉，对大多数健康人来说没什么大问题，但对糖尿病患者来说，很可能会使病情加重。因为没有按时起床，整个白天的血糖规律就会被彻底打乱，会引起血糖的明显升高，增加肾脏的负担，增加对血管的伤害，也加重了病情。
最后，陈耀主任强调糖尿病患者不论在什么季节，都要记住严格控制饮食，在过元宵节时别忘了面对色香味俱全的饭浆，要控制自的食欲。另外，服用降血糖物或使用胰岛素时要考虑到进食量，以免发生低血糖昏迷。有并发症和心血管病的患者一定要遵医嘱及时服药，并保持情绪的稳定，不要因为过节而对自己的血糖控制有所放松。（黄民杰）

初春 给糖尿病患者提个醒

初春给糖尿病患者提个醒