一直咳嗽老不好……小心竟是这个病的“精心伪装”

“咳咳咳” , 近段时间对于55岁的陈大妈来说最闹心的事情 , 莫过于怎么也好不了的咳嗽了!
刚开始陈大妈只觉得咽部有些异物感 , 咳嗽频率也不高 , 每天不到10次 , 陈大妈没当回事自己买了一些止咳糖浆喝着 。 可1个月过去 , 症状并不见好转 , 而且咳嗽频次越来越高 , 每天咳嗽至少20~30次 , 陈大妈是各类止咳中药西药都喝上了 , 却一直未见改善 。 更让她苦恼的是 , 咳嗽的症状也加重了 , 以前是早、晚症状明显 , 白天还好;渐渐地发展至从早到晚 , 咳嗽不停 , 烧心症状愈发明显 , 发生剧烈咳嗽难止时甚至还会发生呕吐 。 长达3个月之久的咳嗽已经严重影响陈大妈的生活质量 , 白天咳个不停 , 咳到口干舌燥 , 两肋间剧痛 , 夜间也症状频发 , 一连好几天在睡梦中咳醒 , 严重影响睡眠质量,一股走投无路的绝望感笼罩在陈大妈的心上!
前往宝鸡市中心医院呼吸与危重症医学科就诊时 , 医生听到陈大妈有胃部疼痛 , 伴胃部食物反流到喉咙的情况 , 建议其前往脾胃科寻求治疗 。 听到医生的建议 , 陈大妈百思不得其解 ,
怎么 , 这咳嗽还能是胃病引起的?
不过最终陈大妈还是听从了医生的建议 , 找到了脾胃二科(消化内二科)副主任医师王沁易 , 了解到陈大妈的病情之后 , 建议其做一个胃镜检查 , 以便明确病情 , 胃镜检查结果明确诊断陈大妈为“胃食管反流” , 总算是揪出了陈大妈狂咳3个月之久的“始作俑者”啦!
一直咳嗽老不好……小心竟是这个病的“精心伪装”
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原来 , 这胃病还真的能引起咳嗽呀!听了王沁易医生的耐心讲解 , 陈大妈也释然了不少 , 在严格遵守王沁易医生为其制定的药物治疗与生活治疗方案后 , 陈大妈胃部不适的情况得到了缓解 , 咳嗽也终于止住了 。
一直咳嗽老不好……小心竟是这个病的“精心伪装”】胃食管反流病是一种狡猾多变的疾病 , 它可以表现出的症状绝不是单纯的反酸、烧心 , 而陈大妈就是典型的藏在咳嗽里的反流病 , 由反流物(弱酸性或酸性)刺激咽喉部引起的一种症状 , 患者常常因为不够了解反流病 , 而去了耳鼻喉科、呼吸科就诊吃药 。 还有一些患者的反流病症状是胸痛、背痛 , 他们往往会去心内科做个里里外外的检查 , 耗费精力的同时还担惊受怕 , 到头来却发现疼痛的根源不在心脏 , 而是来自于正在受胃内反流物侵蚀的食管!
脾胃二科(消化内二科)副主任医师王沁易给大家科普一下:长期咳嗽……当心是胃食管反流的“精心伪装”!
一直咳嗽老不好……小心竟是这个病的“精心伪装”
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胃食管反流该疾病在中国有5.5-7.5%的发病率 , 很容易与慢性咽炎、胃炎、肺部疾病、心血管疾病等混淆 。 据研究 , 咳嗽、哮喘患者中近50%与胃食管反流病相关 , 其中有10%左右是胃食管反流病直接导致的 , 也就是说这部分病人所谓的咳嗽 , 是胃食管反流的一种临床表现 。 反流的酸水刺激气道、咽喉会使咳嗽及哮喘变得严重 。 上述情况可称为反流性咳嗽或哮喘 。
一直咳嗽老不好……小心竟是这个病的“精心伪装”
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因为呼吸道和食管是相通的 。 正常情况下 , 由于气道存在保护机制 , 吃进去的食物一般并不会进入气道 , 但是在疾病状态下 , 患者发生胃食管反流病 , 胃里的胃酸和食物就可通过食管反流至咽喉并进入气管 , 甚至肺部 。 由于呼吸道黏膜对这种酸性反流物毫无抵御能力 , 一旦接触就会立即引起呼吸道平滑肌的强烈痉挛和分泌物大量形成 , 导致严重的咳嗽、呼吸困难或哮喘发作 。 由于食管癌和胃食管反流病有关 , 现在一些流行病学调查显示 , 如果反流食管炎的病程很长 , 得食管癌的机会就会比一般人高很多 。 所以 , 胃食管反流病要认真对待 。