医生|14岁少年突发胃底大出血,医生凭着“染红”的内镜为他精准止血

医生|14岁少年突发胃底大出血,医生凭着“染红”的内镜为他精准止血

长江日报大武汉客户端11月3日讯(记者王春岚 通讯员薛源)14岁少年突发胃底大出血 , 紧急做内镜止血治疗时 , 因为胃里出血太多 , 医生的视野里一片血红 。 好在 , 医生当机立断 , 迅速“清洗”胃部后 , 抓紧时间堵住出血点 , 终于成功解除危机 。 目前 , 少年生命体征稳定 , 已转入普通病房 。
襄阳男孩小勇(化名) , 今年14岁 , 从9月就开始生病 , 多次吐血、拉黑便 。 当地医院检查发现 , 他已处于肝硬化失代偿期 , 且有脾脏肿大、重度贫血 。 因为肝硬化导致门静脉高压 , 还并发食管胃底静脉严重曲张 。 胃底曲张的静脉犹如吹了气的气球 , 表皮非常薄 , 哪怕吃的食物稍微硬一点 , 也可能“磨破”血管 , 导致内出血 , 随时引发生命危险 。
经过治疗 , 小勇病情有所稳定 , 10月24日被转运到武汉儿童医院 , 一边做检查 , 一边准备择期手术 。 谁知 , 就在入院第二天的早晨 , 小勇突发险情:吃过早餐后 , 他突然呕血 , 吐出约200毫升的暗红色血性液体 , 还拉出小半盆血便 。
这是典型的急性消化道大出血症状 , 说明孩子食管胃底静脉曲张有一次破裂 , 一旦失血过多 , 将有生命危险 。 眼看着孩子血压一路下降 , 脸色变得苍白 , 在场的医生护士都着急了 。 该院消化内科一病区主任医师梅红团队判断 , 必须立即手术 。 随后 , 小勇被送到内镜中心行急诊止血 。
手术现场 。
“探入胃镜后 , 视野里一片血红 , 完全看不清出血点 。 ”为小勇进行内镜操作的消化内科一病区副主任医师王宝香回忆 , 孩子胃里有大约1000毫升血液和食物残渣 , 不得不使用药水反复冲洗、抽吸 , 终于能看清楚了 , 确定出血部位正在胃底近贲门处 , 第一时间使用配好的药剂注入出血部位 , “堵住”了出血点 。 再对食管静脉曲张进行套扎治疗 。 出血停止 , 小勇的血压也稳定下来 , 暂时平安了 。
在医院重症监护室接受进一步治疗后 , 目前 , 小勇生命体征稳定 , 已转入普通病房 。 今后 , 他还需要进一步检查 , 明确肝硬化原因 , 继续接受治疗 。 王宝香提醒 , 腹胀、腹壁静脉显露、脾大、脾功能亢进的孩子 , 要警惕食管胃底静脉曲张的可能性 , 需要及时就诊、预防出血 。
【编辑:余丽娜】
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