在许多人的印象中 , 一提高血压就认为是中老年的特有病 , 这种想法是非常错误的 , 往往一些恶性的、难治的高血压却常常发生在青少年及儿童身上 。 这其中当然有许多因素 , 如遗传、其他原发性的疾病等等 , 但这一点点恰恰说明了防治高血压应从小做起 。 许多与高血压发病有关习惯都是从小养成的 , 如口味过咸、过甜等 。 而且在青少年中吸烟、饮酒的现象较为普遍 , 这一点应引起家庭和社会的重视 , 正确引导他们改掉这些不良习惯 , 宣传有关预防疾病的科学常识 , 逐渐减少高血压的发病人群 。
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继发性高血压主要针对原发病的预防 , 原发病如果不根除 , 高血压一般难以好转 , 相反 , 原发病如果能够迅速去除 , 高血压也会有立竿见影的效果 。 而原发性高血压目前还没有办法治愈 , 如何进行合理有效的预防才是重中之重 。
一级预防 。 针对高危人群和尚未发生高血压的人群 , 采取有效的预防措施 , 控制或减少引起高血压发病的危险因素 , 以减少高血压的发生 , 这是最积极和最基本的预防 。
改善饮食结构 , 营养全面 , 粗细粮搭配的合理膳食 , 总量控制 , 忌饱餐 , 以7分饱为宜;多吃蔬菜和水果 , 限盐补钾 , 增加优质蛋白质的摄入;维持食物中钙、镁的摄入 , 维持理想体重;戒烟限酒;心理平衡 , 保持乐观豁达 , 避免情绪波动;消除紧张因素 , 做到生活工作劳逸结合;适当运动等 。
一级预防的关键是定期体检 , 及时医治小病 。 一级预防的具体方法是改变自己不良的生活习惯 。 良好的生活方式最好从幼年开始 , 长期保持 。 预防重在理解 , 贵在坚持 。
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二级预防 。 是对已发生高血压的患者 , 采取必要的措施 , 防止病情进一步恶化 , 保护心、脑、肾、大动脉等器官免受进一步的损害 。
二级预防是在一级预防的基础上继续实行 , 无论是一级预防还是二级预防 , 都是防止高血压临床症状的出现和病情的进一步恶化 。
二级预防时在发病后进行治疗 , 属于被动性措施 , 二级预防就是对高血压的积极治疗 , 具体措施可以看笔者前面的文章《高血压之九:治疗》 。
三级预防 。 针对重度高血压患者或出现严重并发症的高血压患者 , 应当密切注意其病情 , 及时采取有效措施进行治疗或抢救 。
当高血压患者出现诸如头痛、头晕、口唇及肢体麻木、行走不便、口齿不清、视力模糊、尿少等症状时 , 应及时找医生进行检查诊治 , 这样才能对高血压病患者的严重并发生及早发现 , 进行早期的合理处理 , 这对于控制病情发展 , 抢救患者生命是十分重要的 , 也是三级预防的关键所在 。
对已出现诸如脑卒中、肾衰竭、急性心肌梗死等严重并发症的高血压病患者 , 应尽早明确诊断 , 采取针对性的治疗措施 , 积极进行救治 , 尽快稳定病情 , 降低其死亡率 。
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当患者经过治疗或急救病情稳定后 , 还应当对其进行综合的康复治疗 , 其措施包括监督患者进行日常服药、定期检查和随访 , 并使其保持心态的平和、乐观 , 对于体力恢复的不错的患者 , 还应当进行适当的运动锻炼 , 并养成良好生活习惯 , 注意调整饮食等 。 要注重从各个方面综合的进行治疗 , 使其病情能够逐渐转好 。
(明日更新:高血压之十三:老年高血压)
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