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张先生今年34岁 , 是一名上班族 。 平时的他生活很自律 , 不喝酒、不抽烟、不熬夜、不爱应酬、喜欢健身 , 身体素质向来很好 , 几乎不怎么生病 。
然而 , 就在2年前的单位体检中 , 他被查出患有非酒精性脂肪肝 。 但他认为问题不严重 , 于是就没当回事 。
直到前段时间 , 他总是感觉皮肤瘙痒 , 脸部皮肤好像也变黄了不少 , 心生不妙 , 于是预约了检查 。 经过抽血、核磁共振等一系列的检查后 , 张先生被确诊为肝癌 , 好在还处于早期 。
接诊医生表示 , 根据张先生的生活习惯以及检查结果显示 , 他的致病原因很可能跟他平时吃饭吃太多有关 。
医生进一步解释 , 张先生长期吃太饱 , 尤其爱吃肉类 , 这会增加身体的代谢负担 , 让体脂率上升 , 容易引发氧化应激等反应 , 造成体内有大量的自由基等物质 , 于是便会引发癌症 。
在张先生的认知里 , 大部分肝癌是因为喝酒 , 但没想到吃太饱导致的脂肪肝竟然也会导致肝癌 。
?脂肪肝是怎么发展成肝癌的呢?除了吃太饱 , 肝癌还跟哪些饮食习惯有关?下面让我们带着问题一起来了解下吧 。
一、柳叶刀:脂肪肝发病率高达25% , 离肝癌有多远?
国际权威杂志《柳叶刀》在2021年发表的一篇关于非酒精脂肪肝的研究综述指出 , 在全球范围内 , 非酒精性脂肪肝的发病率为25% , 是导致肝硬化和肝癌的主要原因 。
一项关于非酒精性脂肪肝患者肝脏活检样本的荟萃分析发现 , 非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪肝的患者 , 平均会在7.1年和14.3年内病情恶化成肝脏纤维化 。 而肝脏纤维化的严重程度对肝脏疾病预后和总体死亡率十分关键 。
另一项涉及4千多名非酒精性脂肪肝患者的荟萃分析指出 , 比起肝脏没有纤维化的患者 , 处于肝脏纤维化晚期(即肝硬化)的患者的全因死亡率会增加243% , 肝脏相关死亡率更会增加1013% 。
同样 , 瑞典一项历时51年的队列研究结果显示 , 就算是轻度脂肪肝也会增加死亡风险高达71% , 而且脂肪肝越严重 , 死亡风险增加越多 。
?正常人的肝脏脂肪重量约占肝重量的3%-5% , 当肝脏里有过多的脂肪积聚 , 脂肪重量占比超过了肝重量的5% , 或者在组织学上有5%以上的肝细胞出现脂肪变性时 , 就可诊断为脂肪肝 。
大部分脂肪肝患者属于非酒精性脂肪肝 , 即引起脂肪肝的原因不是过量饮酒 , 多是跟不良生活方式有关 , 例如肥胖、缺乏运动以及不健康的饮食生活习惯 。
非酒精性脂肪肝发展到肝癌 , 往往只需4步:脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌 。
除了肝癌 , 非酒精性脂肪肝还可能会导致糖尿病、心血管疾病 , 以及内分泌疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体千叶功能减退、多囊卵巢综合征和皮质醇增多症) 。
可能不少人认为经常大鱼大肉、很少运动的人才会得脂肪肝 , 但事实并非如此 。
爱吃肉确实会导致脂肪肝 , 因为肉类脂肪含量较高 , 摄入过多的肉类会导致身体能量摄入过剩 , 而多余的营养物质则会转化成脂肪储存在肝脏 。 因此 , 肥胖容易引发脂肪肝 , 这种类型的脂肪肝在医学上又被称为营养过剩型脂肪肝 。
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