下肢|腿肿也会“要命”这种血栓可以“吸”出来( 三 ) 新增|感染者|河北省卫健委

竟是心脏血栓惹的祸
虽然我们的心脏时刻在跳动，但也能形成血栓。鲁明军结合真实的病例，讲述了一位有高血压、糖尿病、心房颤动病史的65岁的患者，突然发生口角歪斜、左侧半身不遂、意识模糊等典型的“中风”症状，进一步查因显示，右侧脑血管被血栓堵塞，而这些血栓竟然来自心脏！
为什么天天在跳动的心脏也会形成血栓？鲁明军介绍，因为患者有房颤，我们正常的心跳是有规律的，而房颤患者的心房是无规律的乱跳，心房丧失了节律性机械收缩致左心房、左心耳血流速度减慢、血液淤滞，容易形成血栓，栓子脱落后进入颈动脉和椎动脉系统，造成中风。“所以房颤病人一定要提前预防血栓。”
鲁明军说，心脏最容易长血栓的位置在左心耳，特别是有房颤病史的患者，更容易形成“心耳血栓”，心脏血栓流到哪里就塞在哪里。如果堵塞冠状动脉，会引发心肌梗死；如果堵塞脑部血管，会引起中风；如果堵塞腹部血管，会造成肠道坏死、肾脾梗死，如果堵塞下肢血管，则会导致下肢疼痛坏死。
哪些人更容易在心脏里长血栓呢？鲁明军提醒，最常见的是有心房颤动史的患者，还有心脏瓣膜病、心力衰竭、心肌梗死形成室壁瘤的患者等。
【 下肢|腿肿也会“要命”这种血栓可以“吸”出来】“心脏血栓是可防可治的。”鲁明军说，对于预防房颤引起的心脏血栓，可以通过服用抗凝药物，或者心耳封堵术、射频消融等方法，及早干预、及早治疗，避免后患。其中，心耳封堵是近年来发明的一种预防心耳血栓的新方法，适用于年龄大，出血风险高，不想长期吃抗凝药的患者。（广州日报全媒体采访人员张青梅通讯员茹志娜、韩文青）