静脉曲张|川蜀专家告诉你：精索静脉曲张检查没那么可怕，很简单！静脉曲张

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精索静脉曲张有哪些诊断检查？
成都川蜀血管病医院专家杨明杰提醒：临床上对于精索静脉曲张的检查诊断，主要通过临床症状、体征结合超声检查来明确的。

精索静脉曲张
1）临床按照症状分为0度~Ⅲ度。
（1）0度(亚临床型)：无VC症状， Valsalva试验阴性，超声示血管内径>1.8 mm 。
（2）Ⅰ度:仅在valsalva动作后可触及。
（3）Ⅱ度:站立时可以触及，但不可见。
（4）Ⅲ度:站立时可触及，可见。
注：Valsalva动作即吸气后紧闭声门，用力做呼气动作，此时胸腔内压力增高，静脉血液回流阻力增加，回心血量明显减少。
2）体格检查
患者取站立位，深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作，必要时可以辅助用手压患者的腹部，以增加负压，检查患者是否存在迂曲扩张的静脉团。 (如睾丸变小、变软是睾丸功能不全的征象)

彩超检查
3）彩色多普勒超声
彩超检查是首选辅助检查，国内普遍认同的超声诊断标准为：
①亚临床型VC :临床触诊阴性而超声平静呼吸检查精索静脉内径1. 8~ 2.1 mm但无返流，在Valsalva试验时有返流，反流时间1 ~ 2 s 。
②临床型VC I度:临床触诊阳性且超声平静呼吸检查，精索静脉内径2. 2 ~ 2.7 mm在Valsalva试验时有返流，反流时间2 ~4 s 。
③临床型VCⅡ度:临床触诊阳性且超声平静呼吸检查，精索静脉内径2. 8~ 3.1mm在Valsalva试验时有返流，反流时间4~ 6 s 。
④临床型VCⅢ度:临床触诊阳性且超声平静呼吸检查精索静脉内径≥3. 1 mm在Valsalvai试验时有返流，反流时间≥6 s 。
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