降低|《柳叶刀》新研究:这款面世近30年的廉价药,或是新冠肺炎高危人群的“救命药”

当地时间27日 , 一项发表于《柳叶刀·全球健康》(The Lancet Global Health)杂志的论文引发了全球关注——科学家们似乎又找到了一种有效对抗新冠病毒的“武器” 。
一项最新研究显示 , 在因糖尿病等健康问题面临新冠肺炎危重症的高风险患者中 , 一种名为“氟伏沙明”(fluvoxamine)的廉价抗抑郁药可以在感染初期发挥显著作用 , 减少新冠肺炎高风险人群住院的概率 , 并降低死亡风险 。

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▲氟伏沙明
连续服用10天的氟伏沙明 , 使耐受该药物的高风险患者的住院天数减少了三分之二 , 死亡率降低了91% 。
【临床数据】
严重并发症出现几率减少66%
死亡率降低91%
据报道 , 这项研究是迄今为止美国FDA批准使用非专利药物治疗新冠肺炎的最大规模试验 。
氟伏沙明是用于治疗抑郁症和强迫症的药物 , 已被安全使用了近30年 。 当新冠病毒开始传播时 , 这种药物降低炎症的能力便引起了科学家的关注 , 因为其或能抑制身体对新冠病毒感染的压倒性反应 。

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▲氟伏沙明降低炎症的能力 , 或能使其抑制身体对新冠病毒感染的压倒性反应 。 图据网络
在新冠疫情早期 , 几项规模较小的研究发现 , 氟伏沙明可能会降低新冠肺炎门诊患者临床恶化风险 。 于是 , 来自加拿大、美国及巴西的科学家决定进行一次更大规模的随机对照研究 。 加拿大麦克马斯特大学的研究人员与巴西Cardresearch诊所合作 , 招募了1497名此前未接种疫苗、处于新冠感染第一周的高危风险患者 , 于今年1月至8月期间在巴西11个临床点参加了试验 。
大约一半的受试者在家连续10天每天服用两次氟伏沙明 , 其余受试者则服用安慰剂 。 研究人员对他们进行了为期28天的跟踪调查 。 结果显示 , 在安慰剂组中 , 756名患者中有119名(15.7%)出现并发症 , 需要住院治疗或接受6小时以上的急诊治疗 。 相比之下 , 741名接受氟伏沙明治疗的患者中仅有79人(10.7%)出现并发症 。 服用氟伏沙明减少了32%的急诊和住院人数 。
此外 , 还有约四分之三的受试者因肠胃不适等原因在中途停止了用药 , 但他们已至少服用了80%的剂量 , 效果则更为明显 。 这一组受试者出现严重并发症的几率减少了66% , 死亡率降低了91% 。 仅有一名服用氟伏沙明的受试者死亡 , 而服用安慰剂的受试者有12人死亡 。
【应用前景】
一疗程仅需花费4美元
或可在贫穷国家挽救更多生命
报道称 , 由于这项研究成效十分显著 , 负责监督研究的独立专家甚至建议研究团队尽早停止试验 , 因为结果已经十分明确了 。
研究团队表示 , 使用氟伏沙明治疗新冠肺炎 , 一个疗程的花费仅为4美元 。 相比之下 , 抗体注射治疗的费用约为2000美元 , 默克公司一项实验性的抗病毒药物每个疗程约为700美元 。

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【降低|《柳叶刀》新研究:这款面世近30年的廉价药,或是新冠肺炎高危人群的“救命药”】▲一项最新研究显示 , 氟伏沙明可以在感染初期发挥显著作用 , 降低高危人群的入院及死亡风险 , 且价格低廉 。 图据网络
科学家们称 , 鉴于最新的研究数据 , 以及氟伏沙明长期以来的安全性和普遍性 , 这可能为全球治疗新冠肺炎打开一扇新的大门 。 目前 , 研究团队已将这一研究结果与美国国立卫生研究院(NIH)分享 , 希望这种药物能出现在世界卫生组织的治疗建议中 。