失眠|肾病营养不良还要忌口?到底怎么吃?教你2点饮食干货速记

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失眠|肾病营养不良还要忌口?到底怎么吃?教你2点饮食干货速记

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失眠|肾病营养不良还要忌口?到底怎么吃?教你2点饮食干货速记

不论是处在肾病早期还是晚期的情况 , 对病情发展都要重视饮食的营养搭配 , 既达到营养均衡的目的 , 对改善免疫力有益 , 同时保护肾功能稳定 。

那么 , 在忌口的同时又保证营养均衡 , 怎么吃才达到“一箭双雕”的作用?哪些营养物质不可或缺?接下来给大家详细讲讲!

按照我国肾脏基金会肾病预后质量倡议发布的《KDOQI 慢性肾病营养临床实践指南》来看 , 这样吃才正确 , 对肾病患者更友好!
一、蛋白质摄入要适量肾友们每天蛋白质的摄入量要求有两个 , 一是尿蛋白流失量 , 二是患者自身体重营养需求 。
尿蛋白流失反应出肾小球基底膜损伤 , 受损部分肾小球需要减轻代谢压力 , 减少蛋白质的摄入再减轻蛋白流失的同时也减轻了肾脏的负担 。 同时高蛋白食物经过人体吸收后转化为氨类物质 , 形成毒素 , 所以不论是肾友还是正常人都不能无节制地大量摄入高蛋白食物 。
指南明确建议:肾病三到五期的患者肾功能损伤后 , 肾小球滤过率下降 , 代谢功能下降 , 采取限制蛋白质饮食的措施可降低终末期肾病/死亡的风险 , 并提高生活质量 。

以上是指南中具体每天蛋白质摄入推荐量表 。 可以看出同样处于3-5期的患者 , 存在不同情况 , 蛋白质摄入量明显不一样 。
合并糖尿病的肾友 , 每天每千克体重摄入量为0.6-0.8克;没有糖尿病代谢稳定的患者 , 每天最低摄入的蛋白每千克体重为0.55-0.6克 。
比如你是一个身高1.7米 , 体重65千克的小伙子 , 每天蛋白质最少需要摄入(0.55-0.6)*65=35.75-39之间 , 这是保证身体所需蛋白质的最低要求 。
所以说不愿意吃肉、豆制品的肾友们 , 为了身体赶紧吃起来别再忌口了 。
以下为指南列出的常见食物的蛋白质含量简表:

其中主食、蔬菜、水果、坚果及植物油所含蛋白质为植物蛋白 , 肉蛋奶类所含蛋白质为动物蛋白 。 研究发现动物蛋白为优质蛋白质 , 因符合人体氨基酸模式 , 易于消化吸收 , 而植物蛋白则不利于消化吸收 , 易形成代谢垃圾 。 这其中不包括的是豆制品 , 大豆蛋白虽然是植物蛋白 , 但易于吸收 , 所以也被列为优质蛋白 。
相对来说 , 含动物蛋白的食物蛋白含量都比较高 , 多吃这些就能满足需求 。 其他的植物蛋白的食物也不需要忌口 。

二、电解质紊乱怎么补怎么忌口慢性肾病发展到3期以后 , 开始出现电解质代谢紊乱的情况 , 显著地包括血钾、磷、钙、铁等微量元素的代谢异常 。
通常多数人是肾小球滤过率下降后出现高血钾、高血磷 , 低钙、铁流失的情况 , 因此需要注意低钾、低磷饮食 , 且适当补充钙、铁等元素维持身体营养均衡 。
【失眠|肾病营养不良还要忌口?到底怎么吃?教你2点饮食干货速记】含钾高的食物 , 水果如香蕉、大枣、桂圆等 , 蔬菜如菠菜 , 还有菌菇类以及海鲜类;
含磷高的食物主要是饮料、糕点等一些加工制品 。
低钙低铁的患者 , 则需要适量补充高钙、含铁元素丰富的食物 。 建议肾病3-4期的患者总元素钙摄入量为800~1000mg/d 。 5期的患者除了饮食急需要配合药物包括活性维生素D , 来调节血钙稳定以免出现骨质疏松等情况 。