中医学的脉诊,只要理解其“秘密”,实在也不难

脉诊是中医学诊断疾病的四诊之一 , 目前所采用的诊脉部位是寸口 , 正常脉象是三部有脉 , 一息四到五至 , 不浮不沉 , 不大不小 , 从容和缓 , 柔和有力 , 节律一致 , 尺脉沉取有一定的气力 , 这是最基本的健康脉象 , 当脉象泛起了变化 , 则代表身体泛起了病变 。 在前面我们先容了浮脉和沉脉 , 今天我们主要讲迟脉 。
中医学的脉诊,只要理解其“秘密”,实在也不难
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迟脉与数脉为相反的脉象 。 迟脉是指每一息脉跳动不足四次 , 《脉经》说:“迟脉 , 一息三至 , 去来极慢” 。 凡人之脉 , 一呼一息脉动为四至五次 , 而迟脉仅三次 , 即每分钟脉跳在60次以下 , 大约为54次左右吧 , 这是它的主要特点 , 即迟脉为速率不及的脉象 , 迟脉也是单因素并具有独立意义的脉象之一 , 它的特征是脉的跳动慢 。 这个界限弄清楚了 , 与有关频率变化的脉象 , 如数、缓等的概念也就都便于分清了 。 如《医学探面》说:“迟与数对 , 以至数言” 。 临床上情况是复杂的 , 迟脉是个至数慢的脉 , 不可能就固定在三至 , 要在理解上乃至实践上有所扩展 , 也就是三至及三至以下的脉率 。 《脉语》说:“不及四至者皆是也” 。 《景岳全书》也说:“四至以下 , 俱为迟脉” 。
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人体脉象见迟脉 , 究其成因一般是寒证 。 寒则血凝 , 使血气运行缓慢 , 所以脉搏跳动也慢 。 故迟脉一般而言多主阴盛阳衰之证 , 是寒证的主脉 。 因为寒有上焦 , 中焦 , 下焦的不同 , 故脉有寸迟 , 关迟 , 尺迟的区别 。 也许有人会问 , 寸 , 关 , 迟三部脉本一气而动 , 迟则俱迟 , 数则俱数 , 为何能分部主病?这就须通过兼见脉象而定 , 如见迟脉 , 各部脉可见有力和无力的区别 , 也有偏浮 , 和偏沉的不同 , 当然 , 还有独大 , 独小的不同 , 若某部独无力 , 即可归究于此部 , 此部所代表的脏腑 , 以作寒作虚来论 。 然而 , 必需留意的是 , 见迟脉也不能全部归为寒证 , 也可见于热证 。 如张景岳说:“迟虽为寒 , 但伤寒初退 , 余热未清 , 脉多迟滑 , 见迟不可盖言寒” 。 还有热邪壅结 , 地道受阻 , 失其常度 , 脉反变迟 。 所以说见迟脉 , 也必需根据四诊来综合判定 , 不能只凭迟脉来定证 。
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脉诊是中医学诊断疾病的四诊之一 , 目前所采用的诊脉部位是寸口 , 正常脉象是三部有脉 , 一息四到五至 , 不浮不沉 , 不大不小 , 从容和缓 , 柔和有力 , 节律一致 , 尺脉沉取有一定的气力 , 这是最基本的健康脉象 , 当脉象泛起了变化 , 则代表身体泛起了病变 。 在前面我们先容了浮脉和沉脉 , 今天我们主要讲迟脉 。
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中医学的脉诊,只要理解其“秘密”,实在也不难】迟脉与数脉为相反的脉象 。 迟脉是指每一息脉跳动不足四次 , 《脉经》说:“迟脉 , 一息三至 , 去来极慢” 。 凡人之脉 , 一呼一息脉动为四至五次 , 而迟脉仅三次 , 即每分钟脉跳在60次以下 , 大约为54次左右吧 , 这是它的主要特点 , 即迟脉为速率不及的脉象 , 迟脉也是单因素并具有独立意义的脉象之一 , 它的特征是脉的跳动慢 。 这个界限弄清楚了 , 与有关频率变化的脉象 , 如数、缓等的概念也就都便于分清了 。 如《医学探面》说:“迟与数对 , 以至数言” 。 临床上情况是复杂的 , 迟脉是个至数慢的脉 , 不可能就固定在三至 , 要在理解上乃至实践上有所扩展 , 也就是三至及三至以下的脉率 。 《脉语》说:“不及四至者皆是也” 。 《景岳全书》也说:“四至以下 , 俱为迟脉” 。