高血压引起脑梗吃什么药脑梗高血压吃什么药好 _生活百科

脑梗塞用什么药最好？治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2改善脑部血循环增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
3溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
4高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。
5调节血压，控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
6昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。#####1．急性期治疗
（1）脱水剂：
对较大面积的梗死应及时应用脱水治疗，如20％甘露醇250ml静脉点滴，每日2～4次，有心律紊乱者或心功能不全者禁用。此外可选用10％甘油500ml静脉点滴，每日1次。该药作用起效较慢，但持续时间较长，且无反跳作用。
（2）抗血小板聚集药：
可选用低分子右旋糖酐500ml静脉点滴，每日1次，10～14次为一疗程。有心、肾疾患者慎用。此外，可口服小剂量阿司匹林，30～50mg每日1次：有出血倾向或溃疡病患者禁用。
（3）钙拮抗剂：
是一组能够阻止各种原因导致钙离子（Ca2+）从细胞外流入细胞内的药物，此类药物可选择性扩张脑血管，增加缺血区脑血流量，对脑缺血、缺氧等损伤有保护作用。现广泛地应用于治疗缺血性脑血管病。常用于临床的药物有：地莫地平，口服20mg／次，每日2～3次。尼卡地平，口服20mg／次，每日3次，3天后可渐增量，每日量为60～120mg；或0．6～1．2mg加入5％葡萄糖500ml，静脉点滴，每日1次，15～3O日为一疗程。脑益嗪25mg口服，每日3次，盐酸氟桂嗪（西比灵）5～10mg／次，口服，每晚1次。
（4）血管扩张剂：
根据局部脑血流测定的研究，近年来有人对缺血性脑血管病应用血管扩张药提出了异议，认为这类药不能用于缺血性脑血管病急性期（发病后两周以内），因血管扩张药可引起“脑内盗血”现象，并可引起颅内压增高的危险。但多数学者认为血管扩张药可用于缺血性脑血管病的极早期（起病3小时以内）或多用于中风恢复期（发病2周至半年）。临床常用血管扩张药有：罂粟碱，90～120mg加入生理盐水500ml或5％葡萄糖500ml，静脉点滴，每日1次，7～1O次为一疗程。菸酸200～300mg加入生理盐水或5％葡萄糖500ml静脉点滴，每日1次，7～10次为一疗程。
（5）血栓溶解剂：
关于血栓溶解剂将已形成的血栓溶解，在理论上是一种可取的治疗方法，但临床上应用时疗效欠理想，其原因可能是血栓溶解剂使血栓内纤维蛋白溶解系统激活的同时，血液内该系统也被激活，使纤维蛋白溶解酶原量明显下降，破坏了正常的凝血过程，易引起全身出血；其次，溶血栓剂治疗仅适用于发病的早期，血栓老化后血栓溶解剂则难以发挥作用，当脑组织因梗死后供血恢复，脑功能也难以恢复，且易导致梗死区的出血，即出血性梗死。尽管如此，血栓溶解剂目前仍被较多地应用于临床，常用药物有：链激酶，首次剂量要大，一般为20万～50万U加入生理盐水100ml中静滴，30分钟内滴完，维持剂量为每小时5万～10万U加入生理盐水或葡萄糖溶液中静脉持续滴注，直至血栓溶解或病情不再发展为止，一般应用12小时至5天。蛇毒抗栓酶，是蛇毒酶制剂，用法是0．5U加入5％葡萄糖盐水500ml中静滴，每日1次，10～15天为一疗程。
（6）抗凝治疗：
对缺血性脑血管病息者，应用抗凝治疗即被动的使机体增加肝素或类肝素含量，以加强抗凝过程，阻止凝血或血栓形成，在理论上讲是十分必要的，但由于个体对抗凝药物的敏感性、耐受性差异较大，因此每个人治疗剂量应是不同的，治疗过程中应定时监测全血凝血时间及（或）凝血酶原时间，另外治疗前应作颅CT肯定排除脑出血内脏活动性出血，以及亚急性细菌性心内膜炎等绝对禁忌证。严重高血压者舒张压大于13．3kPa也应慎用。常用药物有藻酸双酯钠，又称多糖硫酸，用量2～4mg／kg加入葡萄糖液500ml中静脉滴注，每分钟20～30滴每日1次，10次为一疗程；或口服0．1g／次，每日3次。肝素钠，静脉给药作用快，多用于紧急状态（如脑梗死）起病的头1～2天，静脉给药6000～12500U，溶于5％葡萄糖液或生理盐水500～1000ml，静脉滴注，20滴／分，8～12小时1次。
2．恢复期治疗
继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行康复治疗，可选用理疗、针灸、促进神经代谢药物等。
【高血压引起脑梗吃什么药脑梗高血压吃什么药好】西药不适合长期服用，因为包括拜阿司匹林在内的基础西药都存在一定的副作用和抗药性，所以在脑梗塞恢复期和后遗症期，适合作为辅助用药辅助中药治疗，现代中药因为长效性和安全性好而成为恢复期和后遗症期的用药主导。而在所有治疗中药中，最好的中药就是我国到目前为止唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药天欣泰血栓心脉宁片，除具有大复方现代中药的治疗优势外，在药物成份稳定性，剂型剂量的科学性上面也是其他中药不能比拟的.

文章插图
轻微脑梗塞、高血压刑女士您好！你说的“轻微脑梗塞”，不知CT报告确切如何描述？除了呕吐，你还有没有脑梗塞其他典型的症状？譬如，肢体麻木、言语欠利等等。吃过什么降压药？这些问题希望您能详细告知，我才能给您考虑下一步治疗方案。
杨浦区中心医院-中医内科-陈英群副主任医师
高血压病是世界上最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康。因此提高人们对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。人体的血压易受多种因素影响而发生波动。正常生理状态下，血压常会随着人们的饮食、起居、脑力活动、体力活动及情绪变化等有一定的波动，这种波动是有一定范围的，是心脏，为适应生理需要而进行自我调节的结果，属于正常反应。若血压高出正常范围，就成了临床常见疾病——高血压病。世界卫生组织（WHO）和国际高血压病学会(ISH)最新公布的高血压病标准为收缩压大于18.6KPA（140MMHG）舒张压大于12.0KPA(90MMHG)时诊断为高血压病，只有血压经常或持续超过正常标准，或者至少有3次不是同一天的“偶测血压”（偶测血压指在没有准备的情况下，在某天之内任意时间所测得的血压值）超过正常范围者才可以被诊断为高血压。高血压人士的饮食总原则：以清淡为主，避免进食肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物。煮食方法应以蒸、滚、氽、为主，避免煎炸。少肉多菜，肉类以瘦肉为主，去膏去皮。少盐、少糖、少油。宜吃的食物：食物益处
五谷类食物，如糙米、麦面包；蔬菜、瓜豆、素菜如金针云耳、发菜高纤维、通血管、降胆固醇
大部分水果，特别是橙、西柚、柚、提子、西梅含丰富的他命C，能增强体质，保护心血管，减低中风危险
海、花胶固肾、强筋骨、除湿利水、令关节不易酸痛
未经烘制、没有加盐的天然南瓜子仁及葵花子仁保护血管、防止夜尿，预防前列腺炎
特别推荐的食物：山楂汁：强壮心脏，降血压，降血脂、降胆固醇、活血化瘀，健胃开胃
(可於健康食品店购买或在药房购买新鲜山楂回家煮水，饮时可加蜜糖)苹果醋加蜜糖：调节血压、通血管和降胆固醇；治疗关节炎
(一茶匙醋和一茶匙蜜糖加入半杯温水调匀饮用，饭后饮用较佳)
汤水：(一至两人份量)牛大力、千斤拔、桑寄生、鸡血藤各5钱(15克)、蜜枣(两粒)配瘦肉或蛇肉：降血压、强筋骨、降胆固醇
不宜吃的食物：肉类：肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠
海产：鱿鱼、鱼、墨鱼、虾蟹
奶类：全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶
蛋类：蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋
饮品：汽水、罐头果汁、酒、咖啡
食油：动物油、沙律酱
其他：蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤脑梗塞
脑梗塞简介:脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞。此外还有短暂性脑缺血发作，又名一过性脑缺血，也属于缺血性脑血管病范畴，但末到脑梗塞的地步。
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