肾功能不全高血压吃什么降压药肾功能不全为什么会引起高血压 _生活百科

高血压引起的肾功能不全高血压引起的肾功能不全如果控制血压，肾功能不全可以好转或发展减慢。这种情况应当注意饮食清淡一些，控制高蛋白食物尤其豆制品，少吃咸的。可能损伤肾功能的药物也要慎用。肌酐已经是肾功能不全，恢复到肌酐120以内的可能性比较小，大量蛋白，高血压，是建议激素治疗了。免疫细胞移植是没有科学依据的。中医对严重肾脏病的治疗作用很小，已经延误治疗很多年了，还是积极治疗吧，不然发展下去，5-7年内就会进展到尿毒症了。缬沙坦之类的降压药是终生需要吃的。北方人的话，低盐饮食，盐是每天3G.你的这个肾功能已经很差了，估计只有原本的三分之一了（GFR＜50 ml/min）现在治疗的关键是控制血压。对于有肾损害发生的降压药首选ACEI类或ARB类的降压药。但应用时候要检测血钾。血压应严格控制在舒张压70-80收缩压115-125最好。再根据生化检查结果和临床表现是否考虑应用糖皮质激素的治疗。饮食要严格控制蛋白的摄入，过多蛋白会增加肾小球高灌注高代偿，加速肾小球硬化。低钾饮食，防止高钾血症的发生，低盐，低脂肪，高维生素。对于中药治疗可以试用，你这种情况如果不进行干预，任其发展用不了几年就会进展到终末期肾衰（尿毒症）。具体情况你要问你的主治医生，网上回答只做参考！不管什么原因引起的高血压都不能治愈，只能控制，每天服用降压药控制血压。西医把病分成上千种，肾病高血压、颈椎高血压、神经高血压等好几种，但哪一种高血压都不能治愈。大家应该把高血压看成是一种血栓病，是全身的毛细血管堵塞了50%以上表现出来的症状，只有融化掉血液中的纤维蛋白，高血压才有可能降下来。首先你的诊断是有问题的，高血压肾损害必须血压高5-10年以上，甚至更长，同时高血压肾损害尿蛋白一般不会3+，出现大量蛋白尿的，高血压肾损害只要是以肾间质损伤的，同时伴有高血压其他靶器官受损，例如：高血压心脏病或高血压眼底病变，所以你的诊断？？？
治疗这一块，在诊断都还没有清除的时候，谈什么治疗啊，先对症处理就好了！首先要确诊是否是高血压引起的肾功能不全？一般高血压引起肾脏损害需要10-15年的时间，这个需要确诊。目前肌酐已经升高，建议您查一下内生肌酐清除率或者肾小球滤过率（肾脏ECT），二氧化碳结合力偏低是肾小管功能出现损伤导致。建议您积极有效治疗。肌酐升高慎用激素等药物。治疗是需要全面积极对症针对原发病及病根治疗。

文章插图
什么会造成高血压？高血压是什么原因引起的
1、遗传因素
大多数高血压的患者都有家族病史，所以如果你有亲人患有高血压，那么你就要当心了，因为你很有可能也会被遗传，所以在日常生活中要注意保健，保持良好的生活、饮食习惯，同时也要多注意运动。
2、精神紧张
精神紧张是造成高血压的一大因素。现在，我们中年人大部分在单位里都是骨干，青年人也都是重任在肩，而且生活中也会发生很多事情，都会对中青年人精神上产生一种压力。现代人的压力越来越大，精神紧张其实也是高血压非常重要的原因。建议要注意缓解自己的压力，不要自己给自己增加压力，就是尽量注意规律的生活，不要对生活中的一些事情过分的在意，调整好自己的心态。
3、爱吃盐及盐加工食品
摄入食盐多者高血压发病率高。建议不要吃高盐和厚味食物及烟酒，食物应该以清淡，易消化含水份多的蔬菜。高血压一定要注意低盐，可以多吃水果，比如说柿子、苹果、核桃什么的，高纤维食品。还有适当吃一些粗粮，以及常喝茶。
4、不运动或少运动
应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少脂类物质在血管内沉积，增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重，因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。
肥胖是导致高血压的一个重要危险因素。太胖脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。
吸烟会引起高血压。目前认为主要是因为烟草中所含的剧毒物质尼古丁所引起的。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。导致高血压的原因较多，常见原因如下：
1、遗传：先天基因携带致高血压病因素，发病年龄与家中高血压患者基本相同，但随生活节奏加快，工作压力增大，部分患者患高血压的年龄出现提前；
2、生活方式：部分患者在较大情绪波动后出现高血压，部分患者因长期高盐含量饮食，引发高血压；
【肾功能不全高血压吃什么降压药肾功能不全为什么会引起高血压】3、重大脏器疾病：如肾小球肾炎，部分年轻患者高血压由此病引起。高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外，患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理，以控制血压，降低心脑血管事件的发生率。1、前期危害头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号；眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉；耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长；心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状；失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关；肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。2、中后期危害对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出现血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。脑部常见脑出血和脑梗塞。使肾萎缩，然后导致肾功能。3、高血压的并发症高血压是严重危害人们健康的最常见疾病之一，高血压的危害不容小觑，但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识，不注意定期监测血压，使得高血压得不到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击，从而产生严重的并发症。虽然很多人患有高血压，但是对于高血压的真正危害[1]却并无太多了解。高血压是引发心脑血管病的首要因素，还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱，对高血压的抵抗能力更低。下面就来了解一下高血压究竟有哪些危害。（1）.引发脑血管疾病高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访，由于心、脑、肾并发症死亡97例，占全部死因的74．6% 。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中，心、脑血管病累积发生率为 68．79%，脑血管病累积发生率为36．91% 。研究表明，血压越高，并发症的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明，在随访的9年内，高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%，其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍，临界高血压也高达9倍。（2）.引起肾脏病长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。（3）.引起猝死猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加，而致左室肥厚，易患心律失常、冠心病，是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90 % 。（4）.导致多种病变高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变，发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。4、更年期危害（1） .更年期高血压会造成心脏负担加重，引起高血压心脏病，逐渐引起心力衰竭，部分病人可合并冠心病、心绞痛、心律失常，甚至产生危及生命的心肌梗塞。（2）.更年期高血压会导致肾小球动脉硬化、肾脏缺血，出现蛋白尿、管型尿、夜间尿量增多、多尿，甚至肾功能不全、尿毒症等。（3）. 更年期高血压会导致脑动脉硬化，血管痉挛，导致脑缺血和脑动脉血栓的形成，也可以出现高血压脑病，这时病人可有脑出血、呕吐、失语、偏瘫，智力减退，记忆力差，易疲劳甚至痴呆或精神异常，甚至昏迷和死亡。（4）.更年期高血压会导致眼底动脉硬化，引起眼底出血或有渗出物而严重影响视力，严重的导致失明。更年期高血压是属于特殊人群的高血压，临床症状较多，严重影响妇女的正常工作、生活质量和身体健康。由于更年期高血压的危害很大，所以要及时发现、及时治疗，同时要注重更年期的生活调养，纠正生活中的不良习惯，经常做一些有氧运动。

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