正常工作|肾病医生:肌酐升到500,还能怎样阻止肾衰继续发展?

血肌酐500μmoI/L的临床意义

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【正常工作|肾病医生:肌酐升到500,还能怎样阻止肾衰继续发展?】血肌酐500μmoI/L的临床意义
血肌酐500μmoI/L离尿毒症还有多远?

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血肌酐500μmoI/L离尿毒症还有多远?
肾病之所以可怕 , 是因为到了尿毒症阶段需要规律透析 , 那种每周要去医院两三次、花费高昂的日子 , 想想就让人不寒而栗 。 那么问题来了:血肌酐500μmoI/L离还有多远?因为尿毒症常见的临床标准是血肌酐707μmoI/L , 所以看上去500μmoI/L离尿毒症已经不远了 , 但实际情况可不是这样的 。 血肌酐增长本来是非常缓慢的 , 这多亏了肾脏强大的代偿机制以及人体强大的代谢能力 , 所以500μmoI/L与707μmoI/L看似只有一步之遥 , 但中间往往需要经历3-5年甚至更久 。
肾衰治疗的尴尬局面

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肾衰治疗的尴尬局面
前面说过 , 到了肾衰阶段 , 治疗重点已经变成了“保护残存肾细胞 , 尽量维持患者的正常生活” 。 可惜的是 , 愿望很美好 , 实际难执行 。 血肌酐明显升高 , 意味着超过70%的肾细胞无法正常工作 , 想要保护剩下的肾细胞 , 需要尽量改善血液循环、调节免疫和增强新陈代谢 。 可惜这三项工作很难通过药物或其他治疗手段实现 , 即使能实现也会伴随明显的副作用 。 因此肾衰阶段的治疗与炎症反应期并无太大区别 , 这也是个别医生让你“准备接受透析”的原因 。
肾衰阶段真正有效的治疗 , 是患者的日常生活调理 , 包括但不限于起居、饮食、运动、情绪管理等方面 , 医生只是指导者 , 起不到更大的作用 。