年轻人|高血压 糖尿病 对年轻人的杀伤力更大
研究发现 , 肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等代谢异常 , 对年轻人群的杀伤力更大 , 会使年轻人较早发生中风和冠心病 。
【年轻人|高血压 糖尿病 对年轻人的杀伤力更大】上海瑞金医院宁光院士等对近20万国人的研究发现 , 高血压是导致我国居民心血管病发病最重要的危险因素 , 其次是慢性肾病和糖尿病 。 慢性肾病则明显增加了全因死亡风险 。
研究选择了12个可纠正的危险因素 , 包括社会经济和心理指标(教育程度和抑郁)、生活方式(吸烟、不健康饮食、饮酒、身体活动少、睡眠时间不适宜)和代谢异常(肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症和慢性肾病) 。
其中 , 研究发现 , 代谢异常对年轻人群影响较大 , 可导致40至55岁人群52.4%的心血管病事件 。
因此 , 作者认为 , 包括高血压和糖尿病等在内的代谢紊乱 , 会使年轻人较早发生中风和冠心病 , 是年轻人防治的重点 。
而在≥75岁老人中 , 生活方式危险因素导致了34%的心血管病事件 , 41%的全因死亡 , 其中不适宜的睡眠时间是首要风险因素 。
研究中 , 低学历增加了老年人死亡率和心血管病风险 。 教育程度低主要与不健康行为和医疗资源少有关 。
此外 , 研究还发现慢性肾病与心血管病和死亡风险关系密切 , 其作用独立于高血压和糖尿病等传统风险因素 。
研究者认为 , 在当前人口老龄化和公共卫生严峻挑战下 , 考虑不同年龄人群危险因素差异 , 有助于更好识别高危人群 , 更为精确防控心血管病和死亡率 。
据了解 , 2011至2016年 , 这项研究共纳入中国心脏代谢疾病和癌症队列研究中193846位居民 , 平均随访了3.8年 。
文/杨进刚(中国医学科学院阜外医院)
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